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l'inflexion du rachis, l'asymétrie du sternum et du thorax, l'inégal déve- 

 loppement des deux moitiés du bassin et à peu près constamment 

 l'inégalité de longueur des membres inférieurs. 



Pour moi, cette inégalité statique est, dans la grande majorité des cas, la 

 cause première de la scoliose. Je l'ai constatée environ neuf fois sur dix. 

 Elle peut varier de 4 à 5 millimètres dans les scolioses légères jusqu'à 

 2 centimètres dans les scolioses graves. 



C'est généralement la jambe gauche qui est la plus courte. Elle est aussi 

 moins épaisse de 2 à 3 centimètres environ. La différence porte à peu près 

 exclusivement sur la cuisse ; la jambe est ordinairement égale à celle de 

 l'autre côté; mais le pied est plus petit en longueur et en largeur. Ce 

 raccourcissement entraîne une courbure lombaire gauche primaire et une 

 courbure dorsale droite secondaire compensatrice de la première. C'est là 

 et non dans la prépondérance du bras droit qu'est la cause de la localisation 

 à droite de la courbure principale. 



Mais il arrive qu'on peut avoir une courbure principale droite avec une 

 jambe droite plus courte, et inversement, une courbure principale gauche 

 avec une jambe gauche plus courte. La raison de cette anomalie est dans 

 l'existence de deux courbures lombaires qui se compensent l'une l'autre et 

 qui sont suivies d'une courbure dorsale tertiaire qui sera forcément du 

 côté homologue à la jambe plus courte. Voilà la seule explication qui me 

 paraisse plausible de la scoliose dorsale gauche chez les droitiers, inexpli- 

 cable pour les partisans de la théorie de la prépondérance du bras droit. 



Je ne nie pas que la scoliose ne puisse pas être tantôt vertébrale d'em- 

 blée et tantôt consécutive à des lésions des organes des sens ou des muscles 

 du cou. Mais je crois fermement que dans la majorité des cas elle a sa 

 cause première dans l'inégalité statique des membres inférieurs. Bien 

 entendu, l'inégalité statique ne fait qu'amorcer la scoliose. Pour qu'elle 

 devienne une difformité, une bosse, il est nécessaire que la cause première, 

 encore ignorée, de la dystrophie générale qui, dès le début, a frappé tout 

 le squelette, persiste longtemps, qu'il y ait en outre des causes accidentelles 

 d'aggravation comme une maladie aiguë, des fatigues précoces, un traite- 

 ment mal approprié, comme il faut que les jeunes rachi tiques continuent 

 à souffrir de leur genre d'alimentation, de leurs mauvaises conditions 

 d'hygiène pour que leurs jambes, qui ne demanderaient qu'à se redresser, 

 restent définitivement bancales ou cagneuses. 



Traitement. — A chacun des trois degrés de la scohose s'oppose un 

 un traitement particulier qui se résume : 



Pour le premier degré : dans le repos relatif; seize heures de décubitus 

 par jour, au grand air, la mer de préférence ; dans l'hygiène de l'estomac, 

 toujours plus ou moins souffrant, plus ou moins dilaté. 



