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Fis. 2. — Végétations chondromateuses. 2 lobules avec golfes 

 communiquant avec les lacunes intervilleuses, dont les 

 rives sont bordées de syncitium. En haut est une massue 

 crénelée. 



748 SCIENCES MÉDICALES 



Il est digne de remarque que le processus qui a détruit de fond en 

 comble tous les éléments anatomiqucs fœtaux du placenta, ait respecté à 



peu près partout le syn- 

 citium et les espaces lacu- 

 naires, c'est-à-dire les élé- 

 ments qui représentent le 

 placenta maternel , d'après 

 l'opinion non unanime, mais 

 générale. 



Il y a incontestablement 

 un élément morbide hétéro- 

 topique qui s'est implanté 

 sur le placenta fœtal et l'a 

 désorganisé. Quel est-il? 



Déjà en 1896 , Durante 

 avait entrevu les môles vi- 

 vaces avec bourgeonnements 

 syncitiaux, et qui lui parais- 

 saient en train de donner 

 naissance à un déciduôme malin, affection qui, suivant lui, est un épi- 

 Ihélioma ectoplacentaire, provenant d'une évolution maligne du syncitium, 

 qui envoie des prolongements protoplasmiques. 



Aschoff, qui, à l'instar de MM. Duval et Durante, admet que le syncitium 

 est d'origine fœtale, professe que la môle est un choriome malin. 



Pour Marchand, c'est un épithéliome malin de la couche de Langhans; 

 lequel, au dire de Fraenkel, est venu de dehors en dedans!... Cet auteur 

 avait constaté déjà d'énormes vides, et Langhans, que le protoplasma était 

 remarquablement clair, en même temps que les cellules isolées étaient 

 douées d'une vitalité extraordinaire. 



En constatant les assertions caractéristiques d'hommes aussi compétents, 

 on est étonné qu'ils ne soient pas arrivés à la conclusion qui s'est imposée 

 à mon esprit, après l'étude réfléchie de plusieurs coupes. Pour moi, la 

 néoplasie est évidente, et la môle est un enchondrome du placenta. 



Je puiserai le-; arguments, pour soutenir celte assertion, dans l'étude 

 récente de deux môles sur lesquelles j'ai pratiqué des coupes dont je donne 

 ici neuf représentations photographiques (1). 

 Voici les résultats obtenus : 



1° Le tissu morbide est renfermé dans des végétations qui n'ont, avec 

 les villosités normales, qu'une similitude grossière (fig. 2). Le stroma 

 hyalin est solide, élastique et d'une transparence remarquable. 



(\) Je 1rs dois à l'obligeance désintéressée de MM. Lumière et Bellier, elles n'ont pas subi la moindre 

 retouche. 



