99t) ÉLECTRICITÉ MÉDICALE 



d'implantation changer de couleur, même légèrement, surtout celui do 

 l'aiguille négative, soit par le fait de la chute du vernis isolant, ou d'un 

 autre défaut quelconque, n'hésitez pas, dans le cas d'angiome grave, à 

 terminer aussitôt que possible la séance d'électrolyse, quitte à la recom- 

 mencer un peu plus loin. 



Hémorragies consécutives, — J'arrive maintenant aux hémorragies 

 consécutives aux opérations électrolytiques, Le danger de ces hémorragies, 

 aussi bien que leur importance, ont été grossis, et l'on sait aujourd'hui 

 que, dans les angiomes peu étendus, ces hémorragies s'arrêtent bientôt 

 spontanément. Dans les angiomes caverneux ou à très larges lacs sanguins, 

 leur bénignité, sans être aussi grande, n'est cependant pas contestable. 

 J'irai même plus loin, et je dirai que lorsqu'une électrolyse a été bien 

 faite, lorsque la pa:oi de l'angiome a été bien protégée, on le reconnaît 

 à ce qu'il s'échappe, au moment où l'on retire les aiguilles, quelques 

 gouttes de sang par leur orifice d'entrée. Cette affirmation peut sembler 

 un paradoxe, mais en réalité il en est bien ainsi. Théoriquement, en effet, 

 si les aiguilles ont été introduites dans un lar^e lac sanguin, de manière à 

 y faire pénétrer leur partie isolée en même temps que leur partie active, 

 il reste entre le caillot formé autour de leur partie active et la paroi, une 

 mince couche de liquide non traversé par les lignes de flux, et par consé- 

 quent non coagulée, mince couche qui doit s'échapper par les orifices au 

 moment où l'on retirera les aiguilles. Quelquefois même le sang qui s'écoule 

 jaillit à l'orifice comme après la piqûre d'une artère. C'est un phéno- 

 mène que j'ai observé bien des fois dans le cas d'angiomes graves du cuir 

 chevelu, et après les séances les mieux réussies d'électrolyse, avec de fortes 

 intensités et des durées relativement longues ; ce jet de sang est d'ailleurs 

 unique et se termine par quelques gouttes qui sortent en bavant de l'ori- 

 fice. L'explication en est simple : dans le cas où la poche de l'angiome 

 n'est que très difficilement dilatable, peu élastique, comme dans les angiô- 

 du cuir chevelu, les gaz mis en liberté par l'électrolyse gagnent la partie 

 supérieure de la poche et s'y accumulent. Ce volume de gaz n'est pas né- 

 gligeable, comme on peut s'en rendre compte par un calcul électrolytique 

 très simple, lorsque l'intensité du courant s'est élevée à 50 mA et a duré 

 10 minutes. La poche angiomateuse peut être alors assimilée à un réservoir 

 de liquide, au-dessus duquel s'exerce la pression d'un gaz et l'on com- 

 prend que, si un orifice est percé dans ce réservoir au-dessous du niveau du 

 liquide, celui-ci puisse jaillir jusqu'à ce que la pression gazeuse soit satis- 

 faite. Il ne faut donc pas prendre au tragique ce brusque jet de sang ; un 

 peu de compression arrête rapidement cette hémorragie, tout au plus un 

 léger bandage compressif est-il nécessaire lorsqu'on ne peut pas surveiller 

 le malade à la suite de l'opération. 



