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sa forme normale ; une sorte de bande osseuse anormale la relie à l'olé- 

 cràne. 



Dans une autre observation, un jeune homme de vingt ans, tombé de bicy- 

 clette sur le poignet droit, le chirurgien, agrégé de Paris, trouvait une fracture 

 du radius, alors qu'en réalité un décollement épiphysaire de l'extrémité inté- 

 rieure du cubitus s'accusait très net. Il est vrai que le traitement, l'immobilisa- 

 tion du poignet droit, s'imposait dans les deux cas. Mais ici la radiographie a 

 montré que malgré un point douloureux très net au radius, dû soit à la déchi- 

 rure des ligaments, soit à l'énorme épanchement sanguin entre les deux os, et 

 encore très visible radiographiquement quinze jours après, le diagnostic pouvait 

 être erroné ; il en résulte que maints diagnostics chirurgicaux qui paraissent 

 évidents à première vue seront vraisemblablement redressés peu à peu par la 

 radiographie. Pour les fractures sans déplacement, souvent niées, c'est déjà un 

 fait acquis et j'ai pu maintes iois en radiographier. 



* * 



La pénétration des rayons X se fait aujourd'hui profondément avec une 

 durée de pose relativement infime, même pour de grandes épaisseurs à 

 traverser, aussi les accidents, les brûlures, les érylhèmes... deviennent-ils 

 du domaine de l'histoire. Mais il faut opérer avec des bobines de 40, 50, 

 60 centimètres d'étincelles et de forts tubes de Crookes. Voici une observa- 

 tion de grande épaisseur de tissus gras traversés. 



M. CL., âgé de soixante-quatre ans, fermier établi dans le Loir-et-Cher, souf- 

 fre depuis plusieurs mois de troubles vésicaux : mictions fréquentes et doulou- 

 reuses, hématurie survenant particulièrement à la suite de marches à pied ou de 

 promenades en voiture, tiraillements des reins et douleurs abdominales, surtout 

 au moment d'uriner. Le patient n'a jamais uriné de sable. Il est cependant 

 arthritique et atteint d'artério-sclérose généralisée. 



Envoyé par un confrère de province, ce malade, dont l'état général est très 

 satislaisant, est examiné à la sonde, mais cet examen, qui, du reste, provoque 

 une hématurie assez abondante, ne fournit pas de diagnostic précis. S'agit-il 

 d'une néoplasie, de varices du col, ou de calcul vésical? On n'en sait rien. C'est 

 dans ces conditions de doute que le D r Bernheim nous amène ce malade pour 

 le radiographier. L'opération nous semble d'abord difficile à cause de l'épais- 

 seur des tissus à traverser. Néanmoins nous tentons l'expérienceet l'épreuve nous 

 donne une figure opaque ronde très nette, placée derrière la branche montante 

 gauche du pubis. 



C'est avec ces données que le patient est endormi par le D l Aubeau qui tente 

 la lithotritie. Notre distingué confrère cherche d'abord à charger le calcul en 

 dirigeant son instrument dans toutes les directions de la vessie. Puis il consulte 

 encore l'épreuve, et il dirige enfin le bec de l'instrument sur le point indiqué 

 par la photographie. Il atteint presque sans difficulté un calcul énorme, 

 très dur à broyer et composés de cristaux d'acide urique. L'analyse des urines 

 faite avec soin parle D r Miquel avait du reste décelé une quantité exagérée d'acide 

 urique. Les suites de l'opération furent normales. 



