J. CHAUSSIN. — HATION DE SEL DANS l'aLIMENTATION. 4^7 



d'appréciation de la valeur fonctionnelle du rein vis-à-vis de la substance 

 examinée. 



Or, pour déterminer ce maximum, les cliniciens ont jusqu'à présent 

 chargé l'organisme à refus de la substance considérée. Cette pratique qui 

 présente une foule d'inconvénients n'est pas toujours sans danger. 

 Les recherches que j'ai entreprises sur la question m'ont fait remar- 

 quer qu'on peut arriver à connaître approximativement ce maximum 

 sans avoir à surcharger l'organisme. 



Voici un sujet qui élimine le sel assez normalement. Son maximum 

 de concentration déterminé par la méthode de surcharge est d'environ 

 17 g par litre. Examinons son élimination : 



En régime hypochloruré avec une élimination des 24 heures de 4,2 g, 

 alors que la concentration globale n'eut été que de 4 à 5 g nous attei- 

 gnons de 9 h à 1 1 h du matin une concentration de 1 1 g. Or, même en 

 partant de ce régime hypochloruré l'addition de 20 g de sel dans l'en- 

 semble des deux repas a déterminé le lendemain, de 9 h à midi, une con- 

 centration de 16,73 g tout à fait voisine de ce maximum, alors que la 

 concentration globale aurait été loin d'atteindre ce chiffre. 



D'ailleurs, dans le simple régime ordinaire d'équilibre, avec une élimi- 

 nation de i5 g par 24 heures et un débit urinaire d'environ i5oo cm', 

 nous atteignons la concentration de i5 g par litre de 11 h à midi: la 

 concentration globale des 24 heures ne serait que 10 g. 



Point donc n'est besoin de charger l'organisme de façon à lui faire 

 donner le maximum pendant toutes les heures de la journée, puisque 

 dans un régim.e normal ou très légèrement surchargé, le sujet atteint à 

 certaines heures du jour un taux très voisin du maximum et qui prati- 

 quement pourrait suffire en cbnique. Seulement, i! faut pratiquer 7 à 

 8 analyses de sel pour une journée en prenant les émissions successives; 

 mais la méthode de Charpentier Vohlard est rapide, et il y a moins d'in- 

 convénients à faire faire huit analyses au chimiste qu'à sursaturer le 

 patient. De plus, le diagramme obtenu sera autrement parlant que la 

 connaissance seule du maximum. Ces expériences n'ont trait qu'à des 

 personnes qui vaquent à leurs occupations habituelles, il serait intéres- 

 sant d'examiner la forme de l'éhmination chez les personnes arrêtées à 

 la chambre ou forcées au séjour au lit. 



Forme de V élimination des chlorures chez quelques diathésiques. — • Nous 

 avons voulu compléter cette étude par l'examen de la forme de l'élimi- 

 nation d'arthritiques chez lesquels, en raison de certains signes cli- 

 niques, nous pouvions supposer de légères atteintes à cette élimination. 

 Chez l'un des sujets arthritique hériditaire avec déjà tout un cortège 

 de manifestations qui restent bénignes, nous avons constaté que les 

 lois de l'élimination du sel que nous avons énoncées sont encore ici 

 nettement dessinées; mais nous avons trouvé deux caractéristiques très 

 nettes d'un trouble dans l'élimination urinaire : la polyurie nocturne et 



