II. LABBÉ ET J. ZIADÉ. — AZOTE DES MATIERES FÉCALES. 643 



fentes et de points calcifiés débutant par le centre. Cette transformation, dite 

 sénilc, a été vue chez des sujets jeunes et même chez un bébé de quelques jours. 

 Dans ce cas, le thorax se trouve fixé en inspiration, le sternum élevé, le cou 

 raccourci, les côtes portées en dehors, le diaphragme abaissé; la respiration ne 

 se fait que par l'action des muscles expirateurs. Et, cependant, le poumon lui- 

 même reste souple et élastique. Il s'afïaisse à l'autopsie, contrairement aux cas 

 où, forcé, il fait plutôt hernie, dès qu'on incise le thorax. Lors donc que la paroi 

 est seule en cause, ce que déterminent l'examen clinique, l'exploration à l'ai- 

 guille, la radiographie, il est loisible de lui rendre sa mobilité, en réséquant les 

 cartilages des deuxième, troisième, quatrième et cinquième côtes, d'un côté, 

 des deux mêmes, à quelques semaines d'intervalle, si la première opération fut 

 insuffisante, et d'avoir un résultat durable, si le périchondre a été totalement 

 enlevé et une interposition musculaire établie entre les côtes et le sternum. 

 Très vite, la cyanose, la dyspnée paroxystique cessent, le malade peut dormir 

 couché et reprend sans tarder son travail. 



Les résultats éloignés, donnés dans l'article sijumineux de Lenormant, ont 

 été, sur lo cas, i résultats nuls et 8 améliorations indiscutables, avec augmenta- 

 tion de la capacité vitale demeurée augmentée de 5oo à 900 cm-*. 



Depuis lors, Friedrich, Tuffier, Goodman et Wachman, Cohn, Baudet et 

 Garnier, Stick, Garré s'en sont déclarés très satisfaits. De nombreux succès se 

 maintiennent depuis plus de 3 ans. Les mauvais résultats proviennent d'opé- 

 rations, soit non indiquées (absence de la rigidité thoraciquel soit trop tardives 

 (complications d'insuffisance cardiaque, d'asthme, de bronchite chronique, 

 d'albuminurie) qui, si elles n'apportent pas un v3to, placent évidemment le 

 sujet dans de moins bonnes conditions; soit incomplètes (Hirschberg et Kôrte 

 ont justement insisté sur le danger de la régénération du cartilage). On peut 

 habituellement s'y opposer et rendre les côtes mobiles comme des touches 

 de piano. 



J'ai essayé de résumer très succinctement l'état de la chirurgie pulmonaire. 

 Si vous voulez mesurer le chemin qu'elle a parcouru dans ces dernières 

 années, donnez-vous l'extrême satisfaction de relire les beaux rapports du 

 professeur Reclus, à Paris, et de M. Tuffier, à Moscou, et vous conviendrez, 

 j'espère, que si les résultats qui vous sont soumis aujourd'hui ne sont pas, 

 certes, beaux comme ceux de la chirurgie abdominale, ils contiennent mieux que 

 des promesses et encouragent à travailler dans le sens des indications cliniques 

 et dans celui de la technique. 



MM. Henri LABBÉ et J. ZIADÉ. 



RÉPARTITION DE L'AZOTE DANS LES MATIÈRES FÉCALES A L'ETAT NORMAL 

 ET CHEZ QUELQUES TUBERCULEUX. 



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 2 Août. 



Un certain nombre de travaux récents ont établi la part prise par 

 l'azote aminé à la constitution de l'azote total, non seulement dans ks 



