BALVAY ET ARCELI.N. — AFFECTIONS PLEURO-I'U [.MON AIRES. 655 



ulcéreuses chfuniques localisées, il ne faut pas la cantonner à ce groupe de 

 faits, sous peine, sans rien diminuer de sa valeur, do restreindre sa portée, 

 car ces faits sont pou nombreux, ainsi que Ta fait remarquer M. Jules 

 Courmont. Son avenir est sans doute davantage dans les formes aiguës 

 ou évolutives, où elle rendra encore plus de services, étant donnée la 

 gravité de la marche spontanée de ces cas. 



A coup sûr, nous pensons qu'à la faveur de rinnucuité do la méthode, 

 innocuité certaine, lorsqu'on suit scrupuleusement la toclmique indiquée 

 par Kuss, on peut, lorsqu'on en a une expérience consommée, lorsqu'on 

 possède l'outillage nécessaire (en particulier, une installation radiolo- 

 gique, qui est indispensable), on peut tenter son emploi dans un grand 

 nombre de cas, qui semblent d'abord sortir de son cadre, et pour lesquels 

 notre impuissance thérapeutique autorise tous les essais inoffensifs. 



MM. BALYAY et ARCELIN. 



(Lyon). 



TRAITEMENT DES AFFECTIONS PLEURO-PULMONAIRES 

 PAR LES INJECTIONS DE GAZ DANS LA PLÈVRE. 



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 2 Août. 



Ce sont les observations cliniques qui donnèrent l'idée première du traite- 

 ment des affections pulmonaires par Tinjection de gaz dans la cavité pleurale. 

 En effet, on avait remarqué que l'apparition spontanée d'un pneumothorax 

 provoquait parfois un arrêt dans l'évolution de la tuberculose et arrivait même 

 à guérir certains cas de bacillose pulmonaire. Les observations de ces cas se sont 

 multipliées depuis celles d'Adams Spath jusqu'à celles plus récentes de For- 

 lanini, Spengler, Gaillard, Mosheim, Steinbach, Leclerc. En France, Potain 

 est le premier qui eut l'idée de faire des injections intra-pleurales dans un but 

 thérapeutique, mais il ne le ht que pour le traitement des hydro et pyopneu- 

 mothorax. Avant lui un certain nombre d'auteurs avaient peut-être pressenti 

 le rôle curatif joué par la mise au repos du poumon dans la thérapeutique des 

 affections pulmonaires, par exemple Baglivi au xyii^ siècle et Garson, physio- 

 logiste de Liverpool, en 1882, Ramagde, médecin de Londres en i834, Richter 

 en i856, Traube en 1880. Mais c'est à Forlanini, de Pavie, que revient l'honneur 

 d'avoir érigé le pneumothorax artificiel en méthode thérapeutique et d'en 

 avoir fixé la clinique. Dès 1882 Forlanini publiait ses premiers articles dans 

 La Rivista degli Ospedali. Il exposait ses vues théoriques sur le traitement des 

 affections bacillaires du poumon par l'immobilisation de cet organe. Douze ans 

 plus tard parurent ses premières expériences datant de 1892. A cette époque, 

 pour le Maître de Pavie, ce ne fut pas chose facile que de placer sa copie. Les 



