LOUIS GAUCHER. — EMPLOI DES SÉRUMS ANTICOAGULANTS. 780 



nément sectionné le jéjunum pour pouvoir l'alimenter. Les deux orifices 

 de l'intestin étaient béants à la partie droite et inférieure de l'abdomen. 

 Rien n'était donc plus facile que de recueillir le lait à sa sortie de l'orifice 

 supérieur et d'examiner l'état physique sous lequel il se présentait. Or, 

 dans ces conditions, tandis que le lait ordinaire passe en caillots assez 

 volumineux, le lait additionné de sérum donne, au contraire, une bouillie 

 très fine où les petits grains de caséine et de beurre mélangés forment, dans 

 la bile et le mucus qui les accompagnent, une émulsion très homogène. 



J'ai, d'ailleurs, effectué le dosage des divers éléments du lait ainsi 

 recueilli, et déterminé dans quelles proportions chacun d'eux est digéré 

 et absorbé, dans la première moitié de l'intestin. Ainsi, grâce à l'anta- 

 gonisme entre le sérum et le suc gastrique, la coagulation, au lieu d'être 

 brusque et de se faire en bloc, est lente et forme, comme cela se produit 

 pour le lait d'ânesse, des flocons légers et faciles à diviser ensuite, dès 

 que l'estomac en commence le brassage. 



Ij'effet des sérums anticoagulants est donc de diminuer notablement le 

 travail qui incombe à l'estomac pendant la digestion. C'est à l'emploi du 

 sérum de cheval que je me suis arrêté. Je me suis servi, dans la plupart 

 de mes expériences, d'un sérum préparé à l'Institut Pasteur, grâce à 

 l'obligeance de mon maître, le docteur Roux. Les chevaux qui le four- 

 nissent donnent un sérum doué d'un fort pouvoir anticoagulant et, 

 fomme on s'adresse toujours aux mêmes animaux, on peut obtenir un 

 sérum moyen d'une activité constante. Pour présenter toutes les garanties 

 nécessaires, ce sérum doit être évidemment aseptique et la saignée 

 effectuée d'après la méthode habituellement usitée en pareil cas. Sitôt 

 après sa séparation, il est évaporé à sec à l'aide de pompes à vide. 

 Le sérum desséché a l'avantage de se conserver longtemps, en gardant 

 toutes ses propriétés et de pouvoir être ajouté au lait, sous un très faible 

 volume. Il suffit, au moment du besoin, de le faire dissoudre dans le lait 

 déjà stérilisé. En même temps qu'on agit par ce moyen sur la digestion 

 gastrique, il est nécessaire de faciliter la digestion intestinale. C'est un 

 point sur lequel j'ai déjà insisté, lorsque j'ai publié mes premières obser- 

 vations sur ce sujet. J'ai modifié la méthode que j'avais tout d'abord 

 adoptée, dans ce but, et me sers actuellement des sels biliaires, dont 

 l'action cholagogue permet une mise en émulsion très homogène des parti- 

 cules caséino-graisseuses, durant leur parcours dans l'intestin. On connaît 

 aussi leur action activante sur la digestion intestinale. 



Enfin, dans quelques cas d'intolérance rebelle pour le lait, où il parais- 

 sait nécessaire d'agir en même temps, soit sur la fibre musculaire de 

 l'estomac, pour en exciter les contractions, soit, au contraire, sur l'irrita- 

 bilité gastrique, si fréquente chez les nourrissons et chez quelques dyspep- 

 tiques, le lait, modifié par addition de sérum et de sels biliaires, était admi- 

 nistré concurremment avec des amers (colombo, gentiane) ou avec du 

 citrate de sodium dont les propriétés antiémétiques sont bien connues. 



De nombreux essais ont été faits, depuis i ans, et se poursuivent encore, 



