GABRIEL REGAD. — RADIODERMITE SURAIGUË. 883 



prêter et les rattacher à leur véritable cause. Il importe donc de mettre 

 en garde contre les dispositions anatomiques capables de prêter à des 

 interprétations erronées. L'examen frontal sert peu à l'exploration du 

 médiastin : il ne renseigne pas sur le diamètre antéro-postérieur de l'espace 

 rétrocardiaque, il ne permet pas de discerner les ombres noyées dans le 

 complexus Fterno-cardio-vertébral. L'examen sagittal montre un large 

 espace clair au-dessus du diaphragme et en arrière du cœur. Un peu plus 

 haut, l'espace clair rétrocardiaque se rétrécit; on dirait que la base du 

 cœur s'appuie sur la colonne vertébrale, cette apparence est trompeuse; 

 en position oblique antérieure droite, oblique postérieure gauche chez 

 l'individu normal, se voit une bande transparente étendue du haut en 

 bas, en arrière du cœur et désignée sous le nom d'espace clair médian. 

 Certaines dispositions squelettiques (scolioses, par exemple) modi- 

 fient la visibilité de l'espace clair médian, de même les changements de 

 volume et de configuration extérieure du cœur. Suivant la situation 

 du cœur, le diamètre apparent du médiastin postérieur varie dans de 

 larges mesures. A ce point de vue on doit considérer différents types de 

 topographie cardiaque, et préciser celui en présence duquel on se trouve. 

 Tantôt le bord droit du cceur affleure le bord droit de la colonne verté- 

 brale, on dit alors que le' cœur est gauche; tantôt le bord droit du cœur 

 déborde le bord droit de la colonne vertébrale sans cependant le déborder 

 assez pour que îe cœur soit au milieu du thorax, on dit alors que le cœur 

 est pénéniédian ; tantôt le cceur est au milieu du thorax, il est médian; 

 tantôt, enfin, le bord gauche du cœur affleure ou même_dépasse en dedans 

 le bord gauche de la colonne vertébrale, le cœur est droit. Or, quand on 

 passe du cœur gauche au co?ur médian, on voit en position oblique 

 antérieure droite ou oblique postérieure gauche la largeur du médiastin 

 diminuer jusqu'à ce que l'oreillette gauche projette son ombre sur celle 

 du vertex. Quand le cœur est droit, c'est en position oblique antérieure 

 gauche, oblique postérieure droite qu'on doit explorer le médiastin 

 postérieur. 



M. LE D^ Gabriel REGAD. 



Valence ( Drôme), 



FAIT CLINIQUE : RADIODERMITE SURAIGUË CONSÉCUTIVE A DEUX 

 APPLICATIONS TRÈS LÉGÈRES DE RAYONS X î( PALUDISME, DY- 

 SENTERIE, SYPHILIS). 



6i5.849 -f- 617. 12 

 3 Août. 



Le 25 août 1910, M. C. de B.-V. vint nous demander si la radiothérapie pou- 

 vait le débarrasser d'éphélides grosses comme des lentiffes siégeant à la face 



