GABRIEL REGAD. RADIODERMITE SURAIGUË. 885 



les antécédents du malade. li'anémie consécutive à un séjour de plus de 

 0.5 ans au Tonkin, quelques accès de paludisme et de dysenterie, la 

 pâleur des poils et des cheveux, la finesse et la blancheur nacrée de la 

 peau nous avaient conseillé la prudence la plu.-, élémentaire. Malgré 

 toutes nos questions et celles posées lors de l'expertise, le malade avait 

 nié avec énergie l'existence d'une syphilis ancienne: l'examen scrupuleux 

 du sujet à ce point de vue était resté absolument négatif. 11 n'y avait 

 pas de traces de sucre dans les urines. Nous ne pouvions, d'autre part, 

 incriminer notre technique qui ne nous avait jamai? jusqu'alors occasionné 

 la moindre alerte et ne nous en a pas fourni davantage depuis. Du reste, 

 dès l'apparition de Térythème, nous avions fait avec le même tube des 

 dosages successifs aussi précis que possible qui nous avaient démontré 

 que la quantité de rayons appliquée était normale. 



Nous fûmes d'avis alors que l'existence prolongée sous un climat 

 anémiant entre tous, que le paludisme, la dysenterie (le malade avait 

 eu à notre insu deux attaques de cette dernière maladie en cours du 

 traitement) pouvaient avoir préparé le terrain en diminuant la résis- 

 tance de l'organisme et facilité l'évolution d'une infection banale due à des 

 pansem_ents sales. Nous avions pensé ensuite à V ulcère des pays chauds. 

 Cette affection se développe, comme on le sait, chez de vieux coloniaux 

 à l'occasion des lésions tégumentaires les plus simples; elle présente 

 à peu près la même marche, le même aspect clinique. En dernière analyse, 

 nous avions cru avoir affaire à un cas bien net d'idiost/ncrasie. Cette 

 opinion fut confirmée par le rapport de M. l'^ professeur Nogier qui, con- 

 sidérant les doses appliquées comme ne pouvant normalement amener 

 aucune altération des téguments, mit fin à la demande de dommages- 

 intérêts. Nous avons appris, il y a quelques mois, par le médecin traitant 

 de C... que les lésions décrites plus haut pouvaient être considérées 

 comme guéries, mais que son client présentait des symptômes de para- 

 lysie générale. 11 est mort depuis, après une évolution rapide de cette 

 dernière maladie. Cette fin nous semble éclairer et fixer définitivement 

 le diagnostic. Nous avons eu affaire à un ancien syphilitique qui connais- 

 sait parfaitement l'existence de la diathése qu'il nous avait toujours 

 cachée, comme le prouvent des confidences faites à des amis. 



Cette observation, que nous avons suivie avec l'attention qu'on peut 

 imaginer, nous semble une preuve nouvelle du rôle que joue la syphilis 

 dans l'apparition d'accidents incompréhen.?ibIes consécutifs à une 

 radiothérapie précise. Elle nous suggère comme corollaire des réflexions 

 intéressant peut-être seulement les radiologistes isolés comme nous en 

 face d'une clientèle trop souvent craintive, à l'affût de la situation à 

 exploiter. Nous sommes désarmés jusqu'au jour où la possibilité de nous 

 expliquer devant une autorité scientifique indiscutée nous est accordée. 

 Entre le début des accidents et la date de l'expertise, il se passe un temps 

 souvent fort long dont malade et médecin pourraient bénéficier. Généra- 

 lement, le client s'échappe dès qu'il sent qu'il se passe quelque chose 

 •d'anormal. 11 demande des conseils à son pharmacien, à dei> empiriques. 



