H. MARQUES. IRRADIATION RONTGEN. 896 



)> Les séances de radiotiiérapie suiU continuées les 'J.5, 28, 3i janvier; à ce mo- 

 ment, la tuméfaction sous-maxillaire a un peu diminué de volume, mais un 

 bourgeon est apparu sur l'incision. Ce bourgeon augmente de volume et c'est 

 en avril igoS que l'auteur de la Communication voit le malade qui est d'ailleurs 

 renvoyé chez lui avec un traitement palliatif. 



» Il nous a paru intéressant, dit l'auteur, de rechercher s'il n'y avait aucun 

 rapport entre l'évolution du mal et le traitement radiothérapique appliqué. » 



Et voici ses conclusions : 



« Mais il y a dans cette observation quelque chose de plus grave, c'est que le 

 traitement radiothérapique, dès qu'il a été appliqué sur les ganglions envahis, 

 paraît avoir singulièrement activé la marche du néoplasme : c'est, en effet, 

 immédiatement après la reprise des séances sur la région sous-maxillaire que se 

 produit cette énorme tuméfaction latéro-cervicale d'allure presque inflamma- 

 toire, puisqu'elle a pu en imposer au médecin traitant qui y a porté le bistouri 

 et qui n'était autre chose qu'une extraordinaire manifestation ganglionnaire de 

 l'infection cancéreuse ayant subi un incroyable coup de fouet. Il nous paraî- 

 trait, certes, bien difficile de ne pas être amené à établir un rapport de cause à 

 effet entre le traitement radiothérapique ganglionnaire et cette véritable adé- 

 nite cancéreuse survenue immédiatement après sans l'intervention d'aucun 

 autre moyen thérapeutique. » 



On oublie l'incision au bistouri. 



« Et si, à partir de ce moment, l'évolution du néoplasme a été si rapide, 

 n'est-il pas logique de penser que c'est grâce à ce traitement énergique à 

 coup sûr, puisqu'il est capable de déterminer si rapidement dans des tissus 

 pathologiques de si importantes manifestations. » 



li est hors de doute que si Tobservation qui précède eût été communi- 

 quée à l'époque actuelle, son auteur, ayant connaissance des travaux de 

 Bergonié, Speder et Cérésoîe, n'aurait vu dans la tuméfaction énorme de 

 la région sous-maxillaire apparue dès Je lendemain de l'irradiation qu'une 

 de ces réactions précoces profondes, dont le mécanisme nous est encore 

 inconnu et aurait été plus réservé dans son jugement si sévère sur la 

 radiothérapie. Aussi m'a-t-il paru intéressant de publier l'observation 

 suivante qui, ajoutée aux travaux déjà parus, contribuera, pour une 

 faible part, à la divulgation de faits encore peu connus. 



Un de mes confrères, âgé de 43 ans, blond jouissant jusqu'alors d'une très 

 bonne santé, vient me trouver, le 29 juin 19 12, afin de suivre quelques séances 

 de radiothérapie pour légère adénite bacillaire (?) de la région sous-maxillaire 

 gauche : ganglion unique de la grosseur d'une noisette, dur, assez mobile, 

 ayant débuté il y a deux ans. ne gênant en rien le malade, mais augmentant de 

 volume peu à peu très lentement. 



Le même jour, à 3 h après-midi, je fais une première séance très faible (locali- 

 sateur Belot, rayons 6, 7, flltre de o,5 mm, teinte o). 



Rien de particulier pendant la séance. Le soir, pendant le repas, le malade se 

 plaint d'un peu de gêne à la déglutition et mastication qu'il attribue à la position 



