DELHERM. — l'ÉLECTRODIAGNOSTIC DE LA. MYOPATHIE. 9x7 



M. LE D^ IJELIIERM. 



(Paris). 



L'ÉLECTRODIAGNOSTIC DE LA MYOPATHIE. 



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2 Août, 



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La réaction classique dans la myopathie est constituée par une hypo- 

 excitabilité galvanique et faradique simple des muscles. Certains auteurs 

 ont publié quelques cas très rares de réaction de dégénérescence, avec, 

 en particulier, contraction lente du muscle, mais cette réaction a tou- 

 jours été considérée comme exceptionnelle. Pour notre part, nous l'avons 

 systématiquement recherchée depuis lo ans, dans le Service des Ner- 

 veux, de M. Babinski, sans l'avoir jamais rencontrée. Les recherches de 

 MM. Bourguignon et Huet paraissent avoir apporté l'explication de ces 

 cas de R. D., ou pour mieux dire, de fausse D. R., ainsi que nous allons 

 le montrer dans les lignes suivantes. Ces auteurs ont, en effet, publié à 

 la Société de Neurologie et à la Société française d'Électrothérapie, 

 en igii, sept observations de myopathiques, qui présentaient sur cer- 

 tains de leurs muscles, et les moins touchés, avec le galvanique une 

 réaction ayant toutes les apparences d'une contraction lente; mais, en 

 y regardant de près disent-ils : 



« on s'aperçoit que le relâchement seul est lent et que le seuil de la contraction 

 est vif. Il s'agit, non pas de contraction lente, comme celle de la D. R.. mais 

 d'un début de tétanisation. « 



Bourguignon et Huet, dans une étude très complète, ont montré 

 toutes les phases par lesquelles passe le muscle du myopathique : la réac- 

 tion tétanisante se produisant plus particulièrement sur les muscles 

 les moins touchés, sur ceux qui ont une apparence saine, pour arriver 

 par diverses gradations à la réaction classique. 



Nous avons eu, depuis ce travail, l'occasion de rencontrer la réaction 

 tétanique sur trois sujets, et c'est le sommaire de l'examen électrique de 

 l'un d'eux, qui fait l'objet de cette Communication. 



Il s'agit d'un malade, dont tous les muscles sont extrêmement touchés; 

 aussi bien ceux du visage et du thorax que ceux des membres supérieurs et 

 des membres inférieurs : il est absolument impotent. Le grand pectoral, le 

 trapèze, les muscles de la ceinture, le deltoïde ne se contractent pour ainsi dire 

 pas au faradique et au galvanique. Il est nécessaire de faire passer de 25 à 

 35 miUiampères pour obtenir une contraction brusque. Le triceps et le biceps, 



