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d'une façon très précise sans le secours de la radiographie qui nous fixa 

 sur ces deux points. Nous avions affaire à une canine située dans la suture 

 intermaxillaire et dirigée d'arrière en avant, de bas en haut et de droite 

 à gauche. Le diagnostic établi, nous avons procédé sans anesthésie géné- 

 rale à l'extraction de cette dent. 



Quelle pouvait être la cause de cette ectopie ? 



.4 priori, nous pensons de suite à une hérédité syphilitique, mais 

 avant de nous prononcer catégoriquement, nous avons suivi le plan du 

 professeur Fournier pour sa recherche de l'hérédo-syphilis. 



1° Enquête sur la famille. Ascendants. Polymortalité infantile. Gémellité. — 

 Chez la mère, pas de manifestations nettes de spécificité. Cependant, avant 

 la naissance de notre malade, elle eut deux fausses couches, puis mort de deux 

 enfants jumeaux nés avant terme. Donc, probabilité de syphilis des parents. 



1° Enquête sur la malade. — Physionomie générale : habitus extérieur, 

 taille normale; stigmates faciaux : écrasement basai du nez, cependant elle 

 n'a pas le vrai nez en lorgnette. 



Triade d'Hutchinson; stigmates auriculaires : écoulements d'oreilles, lésion 

 du tympan, troubles auditifs. 



Stigmates oculaires : dans ses commémoratifs, la malade nous dit avoir eu 

 dans l'enfance des maux d'yeux ayant duré plusieurs mois; elle présente un 

 léger strabisme convergent de l'inégalité pupillaire, des troubles de l'accomo- 

 dation et le signe d'Argyll Robertson. 



Stigmates de taires : léger retard dans l'évolution de son système dentaire. 

 Absence de l'incisive latérale supérieure droite. L'atrophie de la première mo- 

 laire, signalée par Fournier, n'a pu être constatée, ces dents ayant disparu 

 depuis longtemps. A la mâchoire supérieure et à la mâchoire inférieure, échan- 

 crure d'Hutchinson très nette sur les incisives centrales. Enfin, grande vulnéra- 

 bilité des dents restantes. Articulation vicieuse, sorte de désorientation dentaire 

 ogivalité et fissure palatine et absence presque complète de voile de palais. 



Stigmates du sys'ème locomoteur: hydarthsore chronique du poignet droit 

 avec inflammation d'une bourse séreuse des tendons des fléchisseurs. 



Stigmates nerveux : abolition du réflexe pupillaire et du réflexe laryngé. 

 Nervosisme général. D'après ces recherches méthodiques, nous pouvons assurer 

 que nous avons afîaire à une hérédo-syphilitique. 



