768 SCIENCES MÉDICALES 



M. le D' Adolplie BLOCÏÏ 



A Paris. 



NATURE ET PATHOGEIMIE DE LA SCROFULE 



— Séance du i août 1893 — 



Malgré la découverte du bacille de la Uiberculose, la scrofule reste 

 toujours ce qu'elle a été, c'est-à-dire une maladie qu'il faut maintenir à 

 {)art dans le cadre nosologique, et bien qu'on ait constaté la présence du 

 bacille dans les ostéites fongueuses, dans la carie des os, dans le lupus, 

 dans les abcès froids et les gourmes cutanées, il y a encore un assez grand 

 nombre de manifestations scrofuleuses où ce microbe n'existe pas. Quant 

 aux adénites scrofuleuses, leur caractère franchement tuberculeux n'est 

 pas bien démontré (Cornil). Même en Allemagne et en Autriche, bon 

 nombre d'observateurs ont remarqué que le bacille de Koch ne se ren- 

 contre pas dans toutes les inflammations osseuses ou articulaires des 

 scrofuleux, et lorsqu'il existe, rien ne prouve, disent-ils, que c'est le 

 bacille qui est la cause première et exclusive de la maladie. 



NATURE DE LA SCROFULE 



La scrofule peut être considérée comme une espèce de dégénérescence 

 de l'organisme, c'est-à-dire comme une déviation maladive du type nor- 

 mal, résultant d'un trouble particulier dans l'évolution des organes et 

 des fonctions, et prédisposant à certaines affections tuberculeuses ou non. 

 11 faut, pour s'en convaincre, examiner les enfants strumeux, sous le 

 rapport du Tplnjsique, car l'on doit non seulement porter son attention sur 

 les symptômes scrofuleux proprement dits, mais encore étudier la confor- 

 mation des principaux organes et leur, mode de fonctionnement. 



On pourra remarquer ainsi : 1" que beaucoup de scrofuleux, qu'ils 

 soient blonds ou bruns, présentent une ou plusieurs anomalies de nature 

 variable, suivant les sujets; 2° que certaines fonctions, comme la digestion, 

 la nutrition, etc., ne sont pas absolument normales; 3" que la dentition, la 

 croissance, la puberté, la menstruation au moment où elle s'établit, 

 n'évoluent pas d'une façon régulière. 



