D'' A. BLOCH. — NATURE ET PATHOGÉNIE DE LA SCROFULE 771 



PATIIOGÉiNIE DE LA SCROFULE 



La plupart des auteurs écrivent que la scrofule se transmet directement 

 des parents aux descendants, et cette idée s'est si bien accréditée qu'elle 

 n'a jamais été contestée jusqu'à présent. 



Mais je ferai remarquer que, dans le plus grand nombre des cas, la 

 scrofule paternelle ou maternelle n'existe plus à l'âge adulte, c'est-à-dire à 

 l'époque de la procréation. En efTet; l'établissement de la puberté et la crois- 

 sance simultanée amènent généralement d'heureuses transformations dans 

 les organismes scrofuleux, et viennent souvent corriger les imperfections du 

 développement intra-utérin, à ce point qu'il est quelquefois difficile de dire 

 si un sujet a été strumeux dans son enfance, lorsqu'il ne reste pas des stig- 

 mates physiques indélébiles, ou encore des marques caractéristiques 

 d'afTections scrofuleuses anciennes. 



Certainement, on peut voir des accidents scrofuleux survenir encore 

 chez l'adulte, et même chez le vieillard ; mais le nombre de ces vrais 

 strumeux (en défalquant la phtisie pulmonaire), est bien minime eu égard 

 à la quantité de strumeux qui se rencontrent parmi les enfants et les 

 adolescents. 



La scrofule provient le plus souvent, par hérédité morbide dissem- 

 blable, du nervosisme, de la tuberculose ou de V alcoolisme des parents. 



Elle peut naître également de ïhérédo-si/phiMs. 



Nervosisme. — Le père ou la mère étant névropathe, l'on voit un 

 enfant atteint de scrofule ; un autre de tuberculose pulmonaire ; un troi- 

 sième de nervosisme ou de toute autre maladie du système nerveux. 



PÈRE OU MÈRE NÉVROPATHE 



Un enfant scrofuleux 



Un enfant tuberculeux 



Un enfant névropathe 

 ou hystérique 



Tuberculose. — Sous ce nom, nous entendons surtout la phtisie pul- 

 monaire, qui est la plus infectieuse et la plus héréditaire de toutes les 

 tuberculoses. 



Quant aux autres tuberculoses, telles que les ostéites et arthrites fou- 

 gueuses, elles restent le plus souvent localisées dans la région où elles 

 ont pris naissance, sans infecter l'organisme, et elles surviennent géné- 

 ralement dans l'enfance, de telle sorte qu'à l'âge de la procréation il 

 n'en est plus question. 



