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l'unique rôle. On s'engoue pour les sanatoriums, mais le bénéfice écono- 

 mique et social sera-t-il, en ra .port avec lénorme dépense qu'on aura 

 faite? Pour ma part, habitué à voir des malades dont les conditions sociales sont 

 des plus heureuses pour se défendre contre les toutes premières atteintes du 

 mal, je reste scep'ique devant les trois mois qui, au dire du Bureau d'Hygiêné 

 de ]"empire allemand, sont suffisants pour guérir 30 0/0 de tuberculeux 

 pulmonaires. C'esi trop beau ! 



Je reste non moins incrédule en face de la doctrine « Le sanatorium, école de 

 prophylaxie». Au sanatorium, l'ouvrier sera exact, ponctuel. Revenu chez lui, 

 repris de son mal, après un temps variable, et repris fatalement parce que 

 replongé dans la même existence anti-hygiénique, il n'usera ni du crachoir, ni 

 des autres précautions, tant que son état maladif lui permettra de continuer 



son travail. 



Ce n'est pas no'S qui devons espérer voir diminuer le fléau tuberculeux. Ce 

 bonheur est réservé à nos fils, si nous attaquons le mal dans ses causes pre- 

 mières, plutôt en rendant le terrain infertile qu'en pourchassant la graine. Loge- 

 ments salubres, lutte contre l'alcool, utilisation des sanatoriums marins exis- 

 tants, voilà, selon moi, où se trouve l'e ? pérance future. 



Séance <lu ï) août — 



M. E. PAPILLON, à Paris. 



Le signe d'Argyll est un excitateur pupillaire d'intensité constante. — Nous connais- 

 sons tous l'importance clinique du signe d'Argyll-Robertson qui, môme isolé, 

 décèle une altération organique des centres neneux (ataxie locomotrice, tabès 

 dorsal, lymphocytose du liquide céphalo-rachidien...). Ce signe, vous vous le 

 rappelez tous, c'est la disparition de la réaction de la pupille à la lumière — et c'en 

 est la caractéristique — avec conservation de V accommodation à la distance. 



La pratique usuelle est de placer le malade en face d'une feuèire, de lui 

 abaisser les paupières, puis de les relever brusquement et de voir c-mment se 

 comporte la pupille ; ou — si le malade est couché — avec la lumière d'une 

 bougie, de provoquer la contractilité de la pupille. 



L'intensité de la lumière étant variable, la réaction pupillaire est nécessaire- 

 ment variable aussi. 



Le docteur Maurice Dupont, chef du laboratoire d'Électrothérapie au service 

 du professeur Joffroy, a fait constr'iire un élégant petit appareil qu'il qualifie 

 ^'Excitateur de la pupille. C'est un tube contenant une pile sèche et une lampe 

 minuscule à incandescence. Ce tube métallique est terminé par une œillère 

 entourée d'un tube en caoutchouc souple et permettant de se modeler sur 



l'orbite. 



Le procédé d'examen est simple. Le malade assis sur une chaise et la tête 

 renversée fixe le plafond et évite ainsi les phénomènes d'accomenodation. Le 

 médecin se place derrière lui, applique l'œillère sur un œil et regard*- la pupille 

 de l'autre œil ; d'un doigt en appuyant sur un bouton, il produit le contact élec- 

 trique et fait passer un éclair instantané dans l'œil occlus par l'instrument, 

 et, de par le réflexe consensuel de l'œil opposé, on se rend très bien compte 

 de la normalité, de l'insuffisance ou de la paresse pupillaire. 



