﻿F. MALLY. — TRAITEMENT ÉLECTRIQUE DANS LA MALADIE DE BASEDOW 321 



successivement, à différentes périodes de la maladie. D'une part, le ralentisse- 

 ment de la nutrition caractérisé par la diminution des excréta : cette formule 

 urologique se rencontre chez les hystétiques, les neurasthéniques, les diabé- 

 tiques et les myxœJémateux (1). On peut concevoir encore que la fonction 

 tyroïdienne est viciée par défaut, que ces malades sont en hypothyroïdie. Chez 

 ceux-ci, en effet, l'administration d'extraits thyroïdiens a pu modifier heu- 

 reusement la marche de la maladie. Nous savons, d'autre part, que, dans ce 

 cas particulier, la résistance électrique, signe de Vigouroux, est supérieure à la 

 normale. Nous sommes là dans des conditions particulièrement favorables à 

 l'emploi de l'électricité statique, et l'expérience prouve que l'usage du bain 

 statique d'une durée de dix à vingt minutes, accompagné de souffle sur les 

 régions supérieures du corps, de frictions sur les membres inférieurs, 

 d'étincelles au niveau de la fosse iliaque gauche dans le cas d'atonie intes- 

 tinale, est non seulement bien toléré, mais relève rapidement les forces, 

 et parallèlement on voit la formule urinaire se rapprocher de la normale. 



Chez d'autres malades qui représentent le plus grand nombre, c'est le 

 contraire qui existe : signes de dénutrition rapide, augmentation du taux de 

 l'urée, oxydations exagérées. Cet état peut encore, comme précédemment, être 

 considéré comme le résultat d'une viciation de la fonction thyroïdienne, mais 

 celle fois-ci par exagération, il y aurait hyperthyroïdisation. 



Nous savons que, dans ces circonstances, la médication opothérapique est mal 

 tolérée et a pour résultat d'exaspérer les symptômes morbides. Dans ces cas 

 également, on constate une diminution considérable de la résistance électrique. 

 Tout nous fait prévoir l'échec de l'électricité statique, et, en réalité, nous voyons 

 cet agent thérapeutique manquer totalement son but, exagérer le tremblement, 

 l'agitation, la tachycardie, enfin activer le processus de dénutrition. Autant 

 l'électricité statique pouvait rendre de services dans le premier cas, autant dans 

 le second elle sera funeste; son emploi est, ici, à rejeter complètement. 



Il nous reste maintenant à examiner la deuxième partie du traitement, qui, en 

 pratique, n'est ni moins délicate ni moins importante que la première: le traite- 

 ment symptomatique de la maladie de Basedow. 



Nous savons d'après de Cyon que la glande thyroïde possède, avec la glande 

 pituitaire, un rôle manifeste sur la régulation de la circulation cérébrale: c'est 

 l'écluse régulatricedu courant sanguin encéphalique. Nous voyons, dans la maladie 

 de Basedow, les artères carotides dilatées bondir sous l'action précipitée du cœur 

 et traduire le relâchement de leurs parois par des oscillations visibles à distance. 

 Il en résulte une perturbation grave de l'irrigation bulbaire et encéphalique, et 

 il est probable qu'une grande partie des symptômes secondaires voient leur 

 origine ainsi expliquée, plutôt que par une irritation essentielle du système 

 nerveux sympathique extrarachidien. Pratiquons la faradisation des carotides 

 de la façon suivante : le pôle indifférent représenté par une large électrode de 

 20 centimètres carrés bien humectée d'eau de fontaine tiède appliquée sur la 

 nuque, tandis que l'électrode active sera un bouton olivaire tenu à la main par 

 un manche porte-électrode ordinaire; l'électrode active sera la négative; nous 

 l'appliquerons sur la région carotidienne à 1 centimètre environ au-dessous de 

 l'angle du maxillaire inférieur, en appuyant suffisamment pour bien percevoir 



(1) Le même auteur fait observer que le goitre exophtalmique est fréquemment associé ou combiné 

 aux précédentes manifestations morbides. — Vigouroux in Manquât, Traité de thérapeutique 

 Paris, 1898. * 



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