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ih rappendice , au cas qu elle y foit en trop grancle qiiantite ; detacher les " ' " — « 

 adherences , sil y en a ; fliire une incifion aux anneaiix de I'aine , fileur ou- Mim. de l'Acad. 

 vemire n eft pas Aiifilante pour permettre la redLiftion de Tappendice ; la re- R- "'s Sciences 

 poiifTer doucement dans la cavitedu ventre, Sd'ycontenirenUiite, an moyen "'^ ^'^^"■ 

 d'line tente , d'lin bandage & d'une lituation convenables. Ann. 1700. 



La playe du ventre etant une fois b:en clcacrilee , on n a pas lieu de crain- 

 dre , que cet appendice retombe , & t'affe une hernie lemblable a la pre- 

 miere : ce quon ne pent pas affurer duns portion d'inteftin , qui a deia fait 

 une hernie. 



Lorfqiie I'appendice eft feulemenr gangrene dans fon extremite inferieure , 

 & qu'il refte encore au-deffus deux tr.ivers de do;gt de fain , il faut faire une 

 ligature un traversde pDuce au-de'i dz ce qui eft g.ingreni ; couper I'appen- 

 dice un peu au-deffo.is de la Tgatare , & reme:tre le refte dans la capacite 

 "du ventre. On tiendra lefil de la ligature qui pend , aiTujerti exterieurement 

 aux environs de la playe , jufqu a ce que la partie liee fe fepare du refte de 

 I'appendice pour h retirer alors du ventre par le moyen de ce fil. 



Cette feparation etant faite , le Chirurgiendoit travailler a guerir la playe, 

 obfervant durant le co'.u-s de la maladie , que le malade foit toujours couche pa" ^c8 

 les feiles un peu elevees ; qu'il previenne & evite tout ce qui pent cbranler, ^ °' ^ 

 comprimer & etendre avec violence les parties contenues dans le ventre , par 

 exemple , la toux , I'eternument , le hocquet , le vomifiement , &c. qu'il 

 prenne tres-peu d'alimens , mais fort nourriffans ; crainte que par trop de 

 volume , ou trop de pe.'anteur , ils ne faffent feparer la portion liee de I'ap- 

 pendice , avant que les parois de la partie , qui refte , foient fuffifamment 

 colees & unies entr'elles ; ce qui cauferoit infailhblement la mort au ma- 

 lade par r^panchement des mati^res dans la capacite du ventre , epanche- 

 rnent,qui fuivroit necefl"airement I'ouverture decebout d'appendice ; puifque 

 fa cavite eft continue a celle du canal inteftinal. 



Lernalade au contraire n'a riena craindre de ce meme bout d'appendice 

 ferme a I'occafion de la ligature , parce que le canal du corps propre des 

 inteftins , n'etant point intercepte dans aucune de fes parties, il refte encore 

 aux excremens & a la matiere de la nourriture , un pafl"age libre , depuis le 

 pylore jufqu'a I'anus ; au lieu que la mort feroit certaine , fi dans les hernies 

 ordinaires , on lioit le bout du corps de I'lnteftin , qui eft continu a I'eftomach. 



Quand la languette de I'appendice s'etend prefque jufqu'au corps de I'in- 

 teftin , le Chirurwien en doit retrancher tout ce qui eft mortifi6. Maisaupara- 

 vant il donnera a tenir les parties de I'inteftin , qui doivent faire deux bo its 

 apres I'amputation , de peur qu'ils ne rentrent dans la cavite du ventre. En- 

 fuite le Chirurgien examinera avec foin I'un & I'autre de ces deux bouts , 

 pour diftinguer celui qui tient encore au duodenum , d'avec le bout qui eft 

 continu au return. 



On reconnoit le bout d'inteftin continu au duodenum , 



10. r>ar un mouvement verraiculaire , qu'on y remarqiie apr^s rampii- 

 tation. T r r 



20. Par quelque matiere , qui fort de terns en tems par ce bout d'inteftin. 



3°. Parce que fes parois ne s'affaiflent pas entierement , ou fi quelquefois pag. 300. 

 elles s'affaifl'ent , elles font vA^s (es peu de tems apres par I'effort que fait Ja 

 matiere pour fortir par ce bout d'inteftin. 



