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»i III On tenta en vain la rediiftion des parties que renfermoit cette tumeiir ," 



Mem. le l'Acad. ce qui fit penfer a en venir a I'op^ration , mais je n en fus pas d'avis pour 

 R. DES Sciences deux raifons ; la premiere , parce que la delcente etant fort ancienne , j'a- 

 i>E Paris. yois lieu de croire que les parties qui etoient forties hors de la capacite dii 



Anil. 1701. ventre , devoient etre adh^rentes dans la tumeur ; la feconde , parce que la 

 malade allant , comme je viens de dire , aflez librement a la felle , je ne 

 iugeai pas I'operation d'une n^ceffitd abfolue. Ne voulant pas neanmoins m'en 

 arreter a mon foul fontiment , j'appellai le 18. Meflieurs Debourges , Mo- 

 rin , Hemerais & Aftbrti , Medecins de THotel-Dieu , pour voir la malade , 

 & prendre leurs avis for ce qu'il y avoit a lui faire. Leurs fontimens furent 

 partages , les uns jugeant que Toperation etoit neceflaire pour mettre fin au 

 vomiffement , les aatres ne trouvant pas a propos de la faire ; parce qu'il leur 

 paroiffoit comme impoflible de vaincre I'adherence de Finteilin , fans faire 

 perir la malade. Le fentiment de ces derniers fut fuivi ; mais fur ce qu'un d'en- 

 tr'eux crut qu il y avoit de feau dans la tumeur outre les parties , je I'exa- 

 minai avec plus d'attention que je n'avois fait auparavant , & fur le rapport 

 que je leur fis que je fentois elfeftivement dans le bas de la tumeur une li- 

 queur flotante , ils furent d'avis de I'ouvrir. Par la ponftion que j'y fis avec 

 le Troifcar , j'en tirai environ une pinte de ferofite teinte de iang , & fort 

 fcetide , ce qui me fit juger que les parties qu elle renfermoit etoient gan- 

 gren^es. 



Deux jours apresje reiceraila ponQion, parce que la tumeur s'etoit rem- 

 plie ; la liqueur qui en fortit cette feconde fois , etoit beaucoup plus puante 

 que la premiere , plus trouble , & avoit moins de telnture de Iang , d oil je 

 tirai ce prognoftic que la gangrene de Tinteftin ^toit degeneree en une en- 

 ©3'' 28? tiere mortification. Nonobftant le deplorable etat 011 fe trouvoit alors la m.a- 

 * ' °' '* lade , fon poulx fe foutenoit , fon ventre etoit fans douleur , & elle rendoit 

 les matieres f^cales par I'anus ; mais elle vomiffoit la plus grande partie des 

 alimens quelle prenoit. 



La fanie cadavreufe que je tirai la feconde fois que je piqiiai la tumeur de 

 cette fille, a continue de couler pendant trois jourspar les deux ouvertures 

 que j'y fis , fans aucun melange d'excremens. Ces jours ecoules , la gangre- 

 ne commenga a attaquer les tegumens de la tumeur qui tomberent peu a pen 

 dans une entiere mortification , & alors la matiere qui fortit par les deux ou- 

 vertures que j'y avois faites , parut melee d'excremens , fignes evidens que 

 I'inteftin pourri s'etoit enfin creve. La gangrene ne fit pas dans les tegumens 

 un fort grand progr^s ; elle fe borna & ne decrivit qu'un cercle de trois a 

 quatre pouces de diametre , que je coupai fitot que la nature parut d'elle-me- 

 me en faire la feparation. 



Cette partie corrompue des tegumens ^tant enlevee , j'apper?us plufieurs 

 circonvolutions d'inteftins greles tout pourris ; ils n'etoient point adherens 

 dans les enveloppes que leur fourniffoient les tegumens ; mais deux circon- 

 volutions de I'inteftin colon qui y etoient aufli renfermees , y etoient natu- 

 rellement unies par un cote de leur furface extdrieure. Tout ce qui etoit 

 paffe de cet inteftin dans la tumeur , n'etoit nullement altdre , ce qui parut 

 d'abord par fa couleur rouge & vermeille , qui s'eft toujours confervee la me- 

 me dans toute la fuite de la maladie. 



