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***——* refte d'appareil retient une partie du pus, qui croupiffant , dcvient acre, 

 C h i r u R g i e. * rr ' te k P artie » & cau k douleur , imflammation , ficvre , infomnie , & au- 

 tres accidents. 

 Annie tj^t. Avec notre machine, pour n'avoir rien a craindre a la levee du pre- 

 mier appareiJ, il ne faut que ferrer la vis des plaques qui font dans l'aine. 

 On empeche le fang de couler dans le vaiffeau. On detache alors les cour- 

 roies de la pelote de deffus le moignon •, on la leve, & on ote de l'appareil 

 tout ce qui peut aifement fe feparer. Eniuite on applique de nouveaux 

 tampons de charpie a la place des anciens; on replace, on attache la pe- 

 lote ; on en ferre la vis au degre qui convient ; on relache peu-a-peu la 

 vis de l'aine pour la remettre au degre oil elle etoit , & Ton acheve le pan- 

 fement. On pourroit dire que cette maniere de confolider les vaiffeaux 

 eft une imitation de la manoeuvre des fontainiers qui, pour reparer un tuyau 

 de fontaine, commencent par fermer le robinet du refervoir , pour fe ren- 

 dre maitres de l'eau, qui empecheroit leur foudure. La vis de l'aine eft 

 une efpece de robinet qui retient le fang, ou modere fon mouvement, 

 jufqu'a ce que les fucs nourriciers ayent foude & confolide l'ouverture du 

 vaiffeau. 



Ce moyen d'arreter le fang eft preferable aux autres, non-feulement 

 parce qu'il eft plus doux, plus fur & plus commode , mais encore parce 

 qu'il eft plus naturel. En effet , les ftiptiques, les efcarotiques, le feu & la 

 ligature n J arretent le fang, qu'en detruifant une portion des vaiffeaux ; des 

 nerfs & des chairs voilines. La compreflion ne detruit aucune partie , elle 

 les rapproche feulement , & procure leur adhelion. Mais ce qu'il y a de 

 plus eftimable , c"eft que la compreflion bien graduee ne produit jamais 

 d'inflammation , & il en arrive toujours, lorfqu'on fe fert des autres moyens. 

 C'eft meme cette inflammation qui donne occalion a la fuppuration ex- 

 traordinaire , & la fuppuration a la chute prematuree des elcarres & des 

 ligatures. > 



La chute des efcarres fera toujours fuivie d'hemorragie , quand la partie 

 du caillot , que j'ai appelle le bouchon , refiera attachee avec la partie que 

 j'ai appellee le couvercle , parce qu'elles tomberont enfemble, & qu'alors 

 l'orince du vaiffeau ne fera ni bouche ni couvert. J'ai tache de decou- 

 vrir pourquoi ces deux parties du caillot tomboient quelquefois enfem- 

 ble , & quelquefois feparement 5 & j'ai remarqu£ que cela dependoit de 

 la maniere dont on faifoit la compreflion ordinaire , apres l'application des 

 efcarotiques, ou autres moyens : car (i Ton obfervoit de faire toujours Li 

 compreflion fur le cote du vaiffeau, de facon a en approcher les bords & 

 les parois , on empecheroit la communication du caillot interne avec l'ex-. 

 terne , ils n'auroient point d'adherence 1'un a l'autre •, l'externe fe fepare- 

 roit feul , l'interne rerteroit dans le vaiffeau , & l'hemorragie ne fuivroit 

 pas fi fouvent la chute des efcarres. 



On voit par cette obfervation combien la compreflion eft utile pour 

 faire reuflir les autres moyens d'arreter le fang, & Ton pre/oit meme deja, 

 que feule elle peut etre fuirifante. En eftet , pour empecher que le fang 

 coule par un vaiffeau ouvert , il ne faiit qu'unc compreflion qui le re- 



