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dix-huit mois fans fortir du lit, a caufe d'une fracture compliquee des OS 



C h i R u r g i e. de la jambe , confulta plufieurs Chirurgiens , qui conclurent qu'on ne pou- 



' voit lui conferver la vie , qu'en lui coupant cette partie ; je lui fis cette 



Annie IJ31. operation en prefence de mes confreres, qui ne furent pas moins etonnes 



que moi, de voir que le tourniquet, ni la ligature ne pouvoient arreter 



le fang. Pour en reconnoitre la caufe, & y remedier, je n'avois qu'un 



inftant. 



La caufe etoit I'offincation totale de l'artere-, le tourniquet ne pouvoit 

 la comprimer ; la ligature , quoique forte , n'en put plier les parois , & 

 fon canal reftant le mane, la colonne du fang fortoit avec tout fon vohir 

 me & toute fon impetuoiite. 



Le malade feroit mort entre mes mains , fi j'avois ete lent a deliberer 

 fiu le parti que j'avois a prendre. J'eus recours a la compreffion , j'appli- 

 quai fur la bouche des vaiffeaux , pluiieurs tampons de charpie, foutenus 

 par des compreffes graduees que j'elevai au-deffus du niveau de la plaie, 

 pour que la forte compreffion fe fit fur les vaiffeaux, & que dans les par- 

 ties d'alentour, moderement comprimees , la circulation put fe faire avec 

 autant de facilite qu'il convient. Mais pour coracle de malheurs , dix-huit 

 mois d'inaction avoient occalionne l'enchylofe de ParticHlation de la 

 jambe avec la cuiffe, de maniere que ne potivant plier le genou , autant 

 % qu'il le faut pour que le moignon decrive un angle droit avec la cuiffe, je 



n'eus point la facilite de paffer les jets de bandes a plomb , & dire&e- 

 ment du genou au moignon , & du moignon au genou. On fait que ces 

 jets de bandes repetes affujettiffent folidemcnt l'appareil , & que la com- 

 preffion peut meme etre moins forte, & plus utile, lorfqu'elle eft faite 

 fuivantles lignes qui paffent dire&ement des difierents points du moignon 

 aux differents points du genou, fur lefquels ces jets de bandes font ap- 

 puyes & affujettis. 



Quoique l'impoffibilite de plier l'articulation , rendit la compreffion dif- 

 ficile, j'y fupjpleai, en appliquant en forme d'etrier, le milieu d'une lon- 

 gue comprelle fur celles que j'avois deja placees fur les vaiffeaux •, puis je 

 fis tirer fortement vers la hanche, les deux bouts de cette longue com- 

 preffe. Par ce nioyen, le fang fut arrete; &, fi pour favorifer l'effet des 

 compreffes , je ne pus paffer mes jets de bandes precifement par la ligne 

 felon laquelle la compreffion devoit fe faire, j'en approchai cependant affez 



nir. Ainli malgre tant de circonftances contraires a mon deffein , l'hemor- 

 ragie fut arretee fans retour; (\ bien que le quatrieme jour, je levai tout 

 l'appareil avec facilite, & il ne s'echappa aucune gome de fang. 



Dans l'amputation de la jambe, on coupe quelqucfois l'artere qui perce 

 le tibia dans fa partie pofterieure fuperieure, & qui fait fouvent un pouce 

 de chemin dans lepaiffeur, & fuivant la longueur de l'os. Cette artere 

 coupee dans fon canal offeux , caufe quelquefois une hemorragie qui in- 

 quiete beaucoup ceux qui ignorent le padage de cette artere. J'en ai toil- 



