DE L'ACADEMIE ROYALE DES SCIENCES. 519 

 On fait que tant que la portion d'une artcre affoiblic ne fait que fe * 



dilater fans fe rompre, la tumeur quelle forme ne pent ctre qu'un ane- r ...„., „ . r 

 vnlme par dilatation , & qu on la reconnoit preique toujours aux hgnes 

 que nous avons attributes a cette eipece d'anevrilme -, mais quand la po- Annie 1736. 

 che ou fac anevrifnul , a force de fe dilater , vient a s'ouvrir , le lang 

 s'epanche hors du fac , & la tumeur qu'il forme groffit a proportion de la 

 quantice du fang qui fort de cette poche. Ce fang epanche fe coagule, 

 & des-lors on ne trouve plus cette tumeur molle qn'une legerc com- 

 preffion faifoit rentrer & difparoitre ; la pulfation femble etre plus foi- 

 ble , le bruifiement diminue , difparoit meme entierement , & cet anc- 

 vrifme qui , dans le commencement , etoit un anevrifme par dilata- 

 tion , 8c en avoit tous ies fymptomes , devient , pour ainfi dire , ane- 

 vrifme par epanchement, & Ton y appercoit la plupart des lignes de I'un 

 & de l'autre anevrilme , parce qu'alors cette maladie eft- un compofe 

 des deux. 



Ce changement n'eft pas le feul qui puiffe arriver a l'anevrifme par 

 dilatation , comme on vena par les obfervations que j'ai faites fur cette 

 maladie, & que je rapporterai dans un autre memoire. Je me contenterai 

 nrefentement de donner une partie de celles que j'ai fur ranevrifme qui 

 foment a 1'artere ouverte , que Ton appelle anevrifme par Epanchement , 

 & dont j'ai donne ci-defi'us les (ignes caraderiftiques. 



Je commence par celle-ci, parce quelle a beaucoup de rapport avec les 

 hemorrhagies, fur-tout avec celles dont j'ai traire dans le memoire de l'an- 

 nee 1755. ( a ) U e & bon de fe reffouvenir qu'il eft dit dans ce memoire, 

 que lorfque le canal de 1'artere n'eft que mediocrement ouvert, fi Ton 

 fait une compreffion convenable, le fang formers un caillot qui, en bou- 

 chant l'ouverture de 1'artere, empechera le fang de fortir, non-feulement 



Siendant la cure de la maladie, mais encore apres la guerifon , & que dans 

 a fuite ce caillot ne diminuera que comme la cicatrice des plaies diminue, 

 e'eft-a-dire , a mefure qu'elles s'affermilfent. Le jour que je lus ce me- 

 moire, je montrai, pour la fecondc fois a l'academie, une artere qui avoit 

 cte ainfi bleffee, & guerie par le moyen d'un caillot, fur lequel caillot j'a- 

 vois bit quelques experiences qui proHvent fa folidite & fa duree; deux 

 chofes qui lui font eil'entielles pour procurer la guerifou de femblables 

 hemorrhagies. 



Mais toutes les arteres qui ont £t£ ouvertes ne fe gueriffent pas de 

 mime, parce que le caillot qui s'y forme n'eft pas toujours affez folide, 

 ni par confequent affez durable; & s'il n'a pas toujours la meme fblidit^, 

 e'eft parce qu'il nc fe forme pas toujours dans les menies circonftances; 

 e'eft ce qui m'a engage a faire quelques recherches pour decouvrir quelles 

 font les circonftances favorables a la formation d'un caillot folide, & a 

 chercher les moyens d'y fuppleer lorfqu'clles ne s'y rencoutrent pas ; ce qui 

 n 'arrive que trop foil vent, foit de la part de la maladie, foit dc la part 

 du malade, 8c quelqucfois meme de celle du chirurgien. 



(«) Voyez le volume precedent de cett« Colleftion. 



