DE L-ACADEMIE ROYALE DES SCIENCES. 117 

 tomber dans I'erreiir dc les croire & de les noinmer tomes fijiules lacry- — ^■^■■m i i ■ 

 males , quelqiies differences d'aillcurs qu'il y ait entr'clles. Ces difftfrences . 

 font 1°. que lorfqiie la longiie branche dii (iphoii eft boiichce , k'S larmes ^ a t o 11 1 c 

 peiivent bien entrcr dans les conduits lacrymaux par I'acHon des paupie- Annie fA--. 

 res , elles paffent meme dans le lac lacrymal & dans Ic canal nazal , juf- 

 qu'au lieu ou fe rencontre I'obftrudion de cette longue branche du fiplion ; 

 mais ne pouvant paffer outre pour secouler dans le nez, elles s'amaffent 

 dans cet endroit, dilatent le lac & forment la tumeur lacrymale qui n'eft 

 point fiftulc, ainll que je I'ai dcniontrc plus haut dans le premier manoi- 

 re, dent cette maladie a fait le fujet. 1° . Si Ton neglige cette tumeur elle 

 flit du progrcs , les larmes retenues s'accunnilent de plus en plus , elles 

 crevcnt le fac, ou bien elles y caufent inflammation, d'ou s'enfuit un ab- 

 ccs qui le perce & forme la vraie fiftule limple ou compliquee , ce qui a 

 donne lieu \ mon fecond memoire. Ces deux maladies, comnie on le 

 voit, different entr'elles, mais toutes deux different d"une tumeur au grand 

 angle de Tail , qui fera le (ujet de cette troilieme partie. 



Celle-ci eft ditierente de la tumeur lacrymale qui n'eft point fiftule, 

 parce quelle n'eft point remplie de larmes ■■, elle n'eft point fiftule , puif- 

 qu'elle n'eft point ouverte, & quand meme elle s'ouvriroit & deviendroit 

 nftuleufe , elle ne feroit point nommee fiftule lacrymale , parce que les 

 points lacrymaux etant bouches, les larmes ne pourroient point couler par 

 ion ouverture •, car fi les larmes dans les deux premieres font le principal 

 delordre , elles ne doivent contribuer en rien , ni a la formation , ni aux 

 accidens de celle-ci, puifque les points lacrymaux etant bouches, elles nc 

 peuvent entrer dans le liphon lacrymal. 



Quoique le paffage des larmes foit interdit du cote du fiphon, il fe 

 forme cependant dans ce meme (iphon une tumeur lemblable en apparence 

 \ la tiunenr qui n'eft point fiftule; je dis femblable en apparence, parce 

 qu'il s'en faut bien quelle loit la meme. Premierement elle n'eft point 

 formee par les larmes : en fecond lieu , li Ton preffe la tumeur lacrymale 

 tjui n'eft point fiftule, elle fe vuide dans Tasil par les points lacrymaux, & 

 il n'en lort que des larmes ou quelquefois un peu de pus; au-lieu que li 

 Ton preffe la tumeur dont il s'agit ici, quelquefois elle ne fe vuide point 

 quand les deux ouvertures du liphon font bouchees , & li elle fe vuide , 

 c'eft dans le nez , mais il n'en fort pour I'ordiiiaire que du pus , ou dj 

 moins une matiere puriforme. 



La premiere fois que je vis cette efpece particuliere de maladie, je la 

 pris d'abord pour la tumeur lacrymale, mais I'ayant en vain comprimce 

 pour la vuider , je fufpendis mon jugement -, comme cette tumeur etoit 

 non-feulement douloureufe & enflammee, mais que j'y fentois de la fluc- 

 tuation, je penlois d'abord quelle pouvoit etre un abces, je ne voulus 

 cependant rien dticider fans avoir auparavant interroge la malade. 



Elle m'apprit que cette tumeur etoit venue i la fuite de la petite verole 

 quelle avoit eue il y avoit douze ans, quelle avoit cte preccdee d'un lar- 

 moiement conliderable , & quelle n'avoit paru qu'un peu avant I'entier 

 deffcchement des puftules. Tous Its remedes qu'on avoit employes pour 



Tome IX, Partie Francoije. E e 



