XIX. - FONCTIONS MENTALES. 4(»'.) 



manifestant par des signes objectifs que la volmité ne peut réaliser et sur 

 lesquels elle ne peut avoir une action directe, sont, par exemple, l'amyo- 

 trophie, l'hypotonie, les troubles vaso-moteurs, la surexcitabilité mécanique 

 des muscles (avec lenteur dès la secousse), Thyperliydrose, la surreflectivité 

 tendineuse : phénomènes auxquels se joignent souvent des rétractions fibro- 

 tendineuses, des tuméfactions articulaires, de la décalcification osseuse. 

 Ces troubles sont à rapprocher des amyotrophies consécutives aux lésions 

 ostéo-articulaires qualifiées de troubles nerveux d'ordres réflexes parce 

 qu'ils sont attribués à une perturbation des centres médullaires. Quelques 

 neurologistes estiment que les troubles de motilité, joints à ces phénomènes, 

 sont toujours d'ordrel liystérique, et que les phénomènes physiopathiques 

 sont seulement la conséquence de l'immobilisation. B. et F. estiment que 

 l'immobilisation ne peut suflîre, surtout quand elle est dUe à une paralysie 

 hystérique, pour réaliser ces troubles : mais il y a lieu de faire le départ de 

 l'une et l'autre cause dans certains cas où elles sont associées toutes deux. — 

 Il y a des phénomènes physiopathiques purs, et des troubles pithiatiques 

 purs à l'extrême opposé : et entre les deux, les troubles mixtes ou mélangés 

 des deux. Les premiers relèvent d'une lésion causale, dont l'aggravation 

 aggrave ces troubles : mais sa disparition détermine la guérison totale. Les 

 troubles pithiatiques relèvent du traitement psychique: les troubles mixtes 

 s'améliorent et peuvent disparaître par l'emploi alternatif ou simultané des 

 deux formes de traitement. — Jean Philippe. 



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Lepine (Jean). — Troubles mentaux de guerre. — La guerre a non 

 seulement précipité l'évolution rnorbide en bien des cas (par exemple dans 

 la paralysie générale), mais encore elle a donné un relief jusqu'ici inconnu 

 à la notion de psychose aiguë, curable. La confusion mentale passagère, 

 psychose d'épuisement, s'est manifestée tantôt par du délire onirique, par- 

 fois hallucinatoire, ou du délire aigu; tantôt par delà stupeur; les commo- 

 tionnés ont présenté de l'hypotonie fondamentale avec hyperémotivité et 

 troubles variés de la motricité ; certains trausmatismes cérébraux ont amené 

 de la dysmnésie, des dysarthries, parfois de l'anxiété mélancolique. Mais, 

 seule, la prédisposition peut expliquer comment le plus grand nombre des 

 cerveaux soumis aux mêmes épreuves, si pénibles au physique et au moral, 

 de si longue durée, ont pu « tenir » pendant que 4'autres étaient plus ou 

 moins profondément troublés : les états dépres.sifs doivent être rattachés 

 à la constitution émotive, à l'hypotension permanente ou à la tuberculose 

 latente; une constitution émotive marquée prédisposait aux délires transi- 

 toires de persécution ; la débilité mentale congénitale à la manie ; les mala- 

 dies infectieuses, l'alcoolisme, la syphilis, la tuberculose, l'otite aiguë, aux 

 encéphalites, méningo-encéphalites, artérites, etc. Le « dépaysement », 

 l'éloignement de laJ'amille, l'angoisse, les privations, le froid, l'insomnie, la 

 crainte du danger, d'effrayantes responsabilités, ont ajouté aux prédisposi- 

 tions variées l'influence excitante ou débilitante capable de faire éclore les 

 psychoses les plus diverses. Les délits militaires ont souvent été commis 

 par des épileptiques, des mystiques, des débiles ou des déments anciens; 

 les délirants revendicateurs ou inventeurs ont été excités par les circons- 

 tances; les débiles se sont fait remarquer par des « simulations de fixation » 

 (persévérance dans un état pathologique ancien i. — G.-L. Duprat. 



Drouot (Edouard). — La rééducation des sourds de la (juerre. — La 

 rééducation auditive dépend surtout de l'aptitude à comprendre, interpréter 

 ou utiliser les données réduites de l'organe sensoriel. « Le sourd rééduqué 



