DE L'ACADEMIE ROYALE DES SCIENCES. 5*5 



dans Iequcl il ne pafFoit prefque plus rk j n, s'etoit au contraire extremement """' ' "^^— ■ 

 retire - , de-la naiil'oient lc degout invincible du maJade, la pefanteur 8c la A n a t o m i e. 

 difticulte d'aller a la felle qu'il eprouvoir. 



II n'en etoit cepcndant rien •, rouvertiire du pylore etoit aufli libre ■Annte 1751. 

 qu'elle pent l'etre dans uri fujet bien fain , & il en fallut venir a fuppofer 

 qu'il etoit arrive a l'eftomac de cet homine ce qui arrive a la veilie de 

 quelques fujets, e'eft-a-dire, qu'il avoit perdu le mouvement, & peut etre 

 la cenfation : cela pofe , tout ce que contenoit l'eftomac Tagacoit inutile- 

 ment, & ne pouvant fe contractor, il etoit devenu totalement incapable 

 de chaffer les matieres dans l'intcftin & de s'en delivier. Cette fuppoiition 

 expliquoit parfaitement bien tous les phenomenes oblcrves •, mais dans les 

 idees qu'on a communement de la maniere dont le fait le vomiliement , 

 elle ne pouvoit ablolument expliquer pourquoi le malade ne pouvoit vo- 

 mir. On avoit donne autrefois a l'eftomac une force exorbitante & tout- 

 a-fait eloignee de la verite : on a paffe depuis a 1111 exces oppofe, & on a 

 voulu faire de ce vifcere un organe abfolument pa(Tif & qui, lur-tout dans 

 le vomiffement, ne recevoit fa force que de Taction du diaphragme & 

 des mufcles du bas-ventre. 



Pour peu qu'on y reflechifle , on demeurera d'actord que 1'cflomaf plac^ 

 en partie fous la f harpente ofleufe de la poitrine , & fur lequel les mufcles 

 du bas ventre n'agiuent que trcs pres de leurs attaches , ne peut pas en 

 recevoir une grande impreffion; comment ces mufcles pourroient-ils avoir 

 line forte atftion fur lui , loriqu'ils en ont li peu fur la vefHe, de laquelle 

 ils ne peuvent chaffer i'urine lorfqu'elle eft devenue paralytique , quoi- 

 qu'elle foit bien plus expofee a leur effort que l'eftomac? d'un autre cote, 

 l'adtion des mulcles da bas-ventre fur les parties qui y font contenuss eft 

 volontaire , & le vomiifement depend d'un mechanifme qui fureroent ne 

 l'eft en aucune maniere : enfin , ce fyfteme ne peut abfolument fublifter, s'tl 

 eft des cas dans lefquels l'adlion des mufcles du bas-ventre ne peut occa- 

 fionner aucune preflion fur les parties memes qui y font le plus immedia- 

 tement foumifes : or dans l'extreme maigreur le ventre non-feulement s'ap- 

 platit , mais meme il devient creux •, dans cet etat, la contraciion des mufcles 

 qui les rapproche de la ligne droite, elargit la capacite du ventre au-lieil 

 de la retrecir, & bien-Ioin qu'en ce cas ils preffent les vifceres & l'efto- 

 mac, au fontraire ils les mettcnt bien plus au large - , cependant les mala- 

 des en eet etat vomiffent avec autant de facilite que d'autres : la eontrac- 

 tion des mufcles du ventre n'eft done point la caufe du vomiffemenr. 

 Qu'on mette la main fur le ventre d'un malade qui vomit, on ne fentira 



[>as la mane tenlion de ces mufcles qu'on eprouvera lorfque le meme ma- 

 ade touffe ou fe mouche, actions auxquelles il eft indubitable que ces 

 mufcles ont part : il y a plus, M. Lieutaud a vu ttn malade qui, etant 

 attaque d'une inflammation aux mulcles du bas-ventre , fouffroit cruelle- 

 ment lorfqu'il toulloit , crachoit & le mouchoit , & ne reffentoit aucune 

 douleur lorfqu'il vomilfoit ; preuve evidente que les mufcles attaques de 

 l'inflammation n'y avoient aucune part. 



II paroit done certain que Taction des mufcles du ventre n'eft point la 



Zz ij 



