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Comme dans les maladies vanqueiifes Se anévrifmales , tant qu'elles 



Académie ^^^^^ fuiiples & point compliquées , le pouls ell: quelquefois inégal ^ 



Sciences "''^'^ très-rarement intermittent , on peut conjeélurer que lorfqu'il a ces 



DE deux qualités dans ces maladies , cela peut venir d'une concrétion po- 



Bologne, lypeufe , quoiqu'à ne rien diflimuler j le pouls ne foit pas toujours in- 



termittent dans le polype même, foit à raifon du lieu qu'il occupe j 



MÉMOIRES <^'^ fa maffe , de fa figure Se de fes attaches, foie parce qu'il fe trouve 

 lillonné extérieurement , & creux intérieurement dans toute fa longueur , 

 foit enfin par telle autre cauie que ce puilFe être. En outre , il eft des 

 fujets , tels que les hypocondriaques Se les hyftériques , dont le pouls eft 

 inégal & intermittent dans les afïedions variqueufes &c anévrifmales 

 . lîmples &: fans polype. L'adhérence du péricarde au cœur , dont nous 

 avons parlé plus haur , produit encore quelquefois cet effet. 



Si l'on s'apperçoit fi clairement de l'irrégularité du cours du fang en 

 touchant les artères du carpe ^ qui font fi éloignées du CŒur , combien 

 cette irrégularité ne doit-elle pas être plus grande dans le poumon , qui 

 a avec le cœur un commerce fi prochain & Ci intime. Le fang coulera 

 donc inégalement dans les vaiUeaux pulmonaires & y féjournera un 

 peu , deux chofes qui paroilfent nous être indiquées par l'inégalité & 

 l'intermittence du pouls. Mais le fang ne peut féjourner dans le poumon, 

 fans que la malT'e & le poids de ce vifcere n'augmentent jufqu'à un cer- 

 tain point , ce qui détruit l'équilibre qui doit fe trouver entre le pou- 

 mon & le relFort de Tair qui fert à la tefpiration , & amené nécelTaire- 

 ment la dyfpnée , laquelle fera forte & inquiétante dans les mouvemens 

 violens Se laborieux , médiocre ou nulle dans le repos. Plus d'une fois 

 elle interrompt le fommeil , fur-tout le premier , en contraignant le ma- 

 lade de fe tourner fur un autre côié , ou de s'alTeoir. Ces chofes ont 

 lieu tant que la maladie eft récente ou n'eft pas encore bien avancée. 

 Par l'ouverture des cadavres j'ai remarqué que la dyfpnée revenoit 

 plus fouvent Se avec plus de force , lorfque le vice organique réfidoic 

 dans la veine pulmonaire , ou qu'il s'étend aux cavités circonvoifines 

 de manière à apporter un plus grand obftacle au cours du fang dans 

 le poumon. 



A mefure que ces maladies font du progrès , la qualité du fang Se 

 fa diftribution dans le poumon , s'éloignant toujours plus de l'état na- 

 turel , il n'eft pas rare c]ue les vailfeaux pulmonaires le déchirent enfin 

 ou fe dilatent au point que le fang venant à les forcer forte par les 

 crachats j Se que la lymphe & la férofité ne s'échappent auflî , foit des 

 vallfeaux fanguins , foit des vaideaux lymphatiques, ou de ces deux 

 genres de vailLeaux tout à la fois. Une partie de ces liqueurs extrava- 

 fées , palTant dans les cellules du poumon par les tuyaux qui fervent à 

 la tranfpiration pulmonaire, provoque la toux Se l'expeétoration , qui 

 l'entraînent an dehors , t.mdis que l'autre partie des mêmes liqueurs, 

 venant à s'épancher dans le thorax , p.ar de nouvelles routes que lui .a 



frayé 



