ACADÉMIQUE. i 7 r 



OBSERVATION L X X X V I. 



Actes de 

 Copekhaoub. 



Sur un homme qui perdit tout à coup la parole & la voix. Arnecs i 7 1 



Par Gaspard Kolichen (G). «l«Z*- 



UN Serrurier étant à travailler le 5 de Février , tomba tout-à-coup à OLforv. ZS. 

 la renverfe : il fe releva fur le champ; mais fans pouvoir prononcer 

 une feule parole. Il étoit oblige de s'exprimer par figues. Au relie , il bu- 

 voit & mangeoit bien, entendoit tout, rioit, marchoit, & même il re- 

 muoit la langue, mais fans pouvoir exprimer aucun fon. Je lui demandai 

 où il Ce fentoit du mal ; il me montra , avec le doigt , la partie du col où 

 l'une des brandies du nerf de la fixieme paire (a) defeend entre la veine 

 jugulaire interne & l'artère carotide , & fe partage en deux rameaux ; favoir 

 Je nerf récurrent & le nerf ftomachique. Je foupçonnai que la caufe de cet 

 accident pouvoit être attribuée au nerf récurrent , me rappellant d'avoir' 

 entendu , dans les leçons anatomiques du Docteur Thomas Bartholin , que , 

 lorfqu'on ouvre des chiens vivans , toutes les fois qu'on vient à couper 

 les nerfs récurrens, ils perdent entièrement la voix; que le même phé- 

 nomène arrive fi on lie les mêmes nerfs , & que la voix leur revient dès 

 qu'on a ôté la ligature , parce que ces nerfs vont s'inférer dans les mufcles 

 du larynx & de la langue. En conféquence, je donnai un doux vomitif 

 à mon malade; dès le foir, après l'opération du remède, il commença 

 à parler , quoique peu diftinétement. J'ordonnai enfuite de lui frotter la 

 nuque & le col avec une compofition dont je me fers dans les attaques 

 d'apoplexie, fans négliger cependant les remèdes internes. Le lendemain 

 matin il parloit fort bien. Je lui demandai alors ce qu'il avoit voulu me dire 

 en me montrant fon col avec le doigt; il me répondit qu'il avoit fenti una 

 efpèce de ferrement à l'endroit qu'il touchoit. Quand la parole lui fut bien 

 revenue, je le fis faigner du bras droit. 



(a) Cette fixieme paire de nerfs, que les anciens appelloient aulïi la paire vague , eH 

 reconnue auiourd'liui pour la huitième paire. M. de Winflow lui a donné le nom ds 

 nerfs Jympatiqucs moyens. Elle a des communications avec tous les vilceres de la poi- 

 trine & du lus-ventre; ce qui peut fervir à l'explication de beaucoup de phénomènes 

 furprenansde l'économie animale. C'en 1 de cette paire vague que partent les nerfs récur- 

 rens, qui, le contournant en arrière fous l'artère fouclaviereSf fous l'aorte defeendante, 

 remontent le long & à côté de la trachée-artere , & vont fe ditlribuer aux mufcles du 

 larinx. Galien , qui les a très bien démontrés , a fait voir que ces nerfs étant coupés 

 ou liés , l'animal devenoit muet. Avant lui , on croyoit que c'étoit la ligature des caro- 

 tides compriles dans celle des nerfs récurrens , qui interceptant le paflage du (âng dans 

 le cerveau , produifoit une affection foporeufe , d'où s'enfuivoii la mutité. M.iis il .1 dé- 

 montré que , quand on lioit les carotides feules . fans y comprendre les nerfs adjacens, 

 il n'arrivoit point d'accident confidérable à l'animal. Véfile a répété & confirmé ces 

 expériences de Galien fur les nerfs récurrens , expériences que Thomas Bartholin. 

 n'oublioit pas dans les cours d'anatomie ; Si de nos jours , le Docteur Martin a vérifié le 

 fait d'une matière inconteflable. (Vyytx efiais cTEdimbourg , tom. 1 , an. S.)Toutecom- 

 preflion fuffifante , de quelque caufe qu'elle vienne , produira fur ces nerfs le meme 

 effet que la ligature. Voyez plus haut l'obfervation 71. (G) 



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