DE L'ACADEMIE ROYALE DES SCIENCES. 277 



de I'anus , & <]ui , quand les aiitres vices de conformation que nous ve- ^^^— ^— ^^ 



nons d'indiquer exiftent, ne doit etre que preliminaire ou preparatoirc , . 



^ 1 J' i r J I i '^ A N A T o M 1 E. 



pour en venir, comme nous le dirons, a une leconde operation. 



Pour rem^dier ^ ce premier vice de conformation, & aux accidens Annie tjlt. 

 funeftes qui en font ^ la fuite , il faut couner la membrane {a) ou la 

 concretion charnue qui ferme I'inteftin. Hildanus {h ) coupa, par une 

 fimple incifion , une membrane dure qui fermoit I'anus d'un enfant nc 

 depuis fix jours; & cctte dpcration fut, \ ce qu'il parott , fuivie d'un 

 heureux fucces. 



» L'anus, dit cet operateur [c)-, ^toit bouche par une membrane fort 

 »j dure , qui ne permettoit de reconnoitre I'anus que par une tache uti 

 >5 peu livide : par une ouverturc petite, afin de ne pas blefler le fphinc- 

 >j ter, faite avec un rafoir garni d'un linge, & h I'aide da Jpeculum ani, 

 55 il fortit aufTi-tot une grande abondance d'cxcremens. jj Hildanus apprit 

 depuis du conful du Heu oil cet enfant fut elevi, qu'il louit d'une bonne 

 lante juiqui lagede dix-huit ans. -, . ,' . 1 



II faudroit etre peu verfe dans Tanatomie , pout* 'douter qu'un fucces 

 pareil doit fuivre cette operation toutes les fois qu'elle eft faite de bonne 

 heure , & avec les precautions requifes. Ce qui pourroit furprcndre dans 

 I'obfervation d'Hildanus, c'eft que I'opiration , quoique faite trcs-tard, 

 ait etc fuivie de la gucrifon de I'enfant •, ainli elle autorife les medecins ^ 

 confeiller, & les chirurgiens k pratiquer cette operation, meme dans les 

 cas ou les parens tarderoient beaucoup ^ reclamer leurs fecours ; mais , dans 

 ce cas, le fucces eft incertain. Bien plus, meflieurs Roon Huifen [d] 8c 

 Heifter (e), obfervent que les fecours deviennent fouvent inutiles, quand 

 faute d'avoir bien examine, apres la naiffance, la conformation de i'en- 

 fant » on ne reconnoit le mal que par les accidens. Plufieurs obfervations 

 moins anciennes que celle d'Hildanus , prouvent que la mort des enfans 

 arrive vers le fixieme jour. Si dans celle que je communiquerai plus bas , 

 la mort arriva le cinquieme jour, elle n'arriva que le douzieme dans une 

 autre obfervation faite en 1755. 



Lamotte n'a pas eu un fucces moins heureux qu'Hildanus •, cet sccou- 

 cheur a fauv6 & gueri en peu de jours (/) deux enfans, par une fimple 

 incifion , telle ^-peu-prcs que celle d'Hildanus : apres I'opcration , les en- 

 fans vuiderent; la plaie fut lavee avec I'efprit-de-vin , & couverte enfuitc 

 de charpie feche fans tente, de peur d'excitcr du tenefrae. M. Levret (g) 



(j) EHe a quelquefois ^te coupe'e ou ddchir^e avec I'ongle , tant elle (Stoit mince ; mai« 

 elle eft le plus fouvent alTez dure pour n'^tred^truice que par un inltiument irnnchant. 



(i) Optr. omn. cent. eif. Lzxni , pag. 54. yinus obduSa erat mtmbrana pritdurA ^ in ^ni 

 rullum fcri indicium aut lejligiiim ,' aiit p'xur guam macula nonni/ii! liiida. Itllc faSa ineifion* 

 partfd (^ne fphw&er litdtreiur') novaculu juxta aciem invohta » dcinde tmi^j fpicub iit:t tf jci-i* 

 niiquum dttatato jlatim ejeclu efi excrementoruni collufies. 



(c) Hildanus, oper. omn. cent, oiferv. lxiui , pag. i^^. 



(^i^ Obf. 5 . part. I. 



(e) Initit. de chirurgie. 



(/) Traits des accouchemens ,. /i>-. I,obfen: ixxxyii pagt ^-9- 



C^3 L'art des accouchemens, §. 1278, pag. 235. 



