2g4 ABREGE DES M£MOIRES 



Troisieme Vice ke Conformation. 



A N A T O M I E. 



Annie ijji. Terminaifon de Vinteflin ttOiom dans k yagia. Moyens d'y remidier. 



Ce vice eft ordinairement le moins dangereUT de tous, II peiu exifter 

 feul, ou ctre compliquc avec quelques-uns de ceux que nous avoiis rap- 

 portes. II exifte feul quand I'inteftin s'ouvre & fe termine dans deux en- 

 droits ^ la fois-, favoir, ^ reiidroit ordiiwire, formant un veritable anus, 

 & en meme temps fe terminer par une autre ouverture dans le vagin. 



Si ces deux ouvertures font aflez grandes pour que les excremens s'eva- 

 cuent librement, il n'y a rien 4 faire dans un age auffi tendre-, car quoi- 

 que I'evacuation des excremens par le vagin foit centre nature, & une in- 

 commodite qui fera des plus trifles , je ne vois aucun moyen bien efHcace 

 de fermer rouverture de I'inteftin dans le vagin , & outre cette incerti- 

 tude , je ne vois aucun remede qui ne gene bcaucoup I'enfant. 



Mais fi les deux ouvertures font extrcmement petites , & fi par cette rai- 

 fon les excremens ne peuvent etre evacues \ la quantiterequife, & fi les lavev 

 mens ne peuvent procurer une evacuation fuffifante , on doit dilater I'ou- 

 verture de I'anus par des canules de diftSrente groffeur, commen^ant par 

 les plus petites , & augmentant fucceflivement •, & fi ce moyen ne reuflit 

 pas, on doit dilater I'anus par une incilion, & trailer la plaie comme il a 

 cte dit dans le traitement du premier vice. 



II peut arriver ^ tout age, que les excremens s'cvacuent par I'anus & 

 parle vagin : une telle infirmite peut etre produite par des contulions, des 

 plaies, des abces, par I'accouchement, par la fiftule ^ I'anus, par des mala.- 

 dies veneriennes. 



Mais foit que la double terminaifon de I'inteftin dans le vagin , & dans 

 un anus ouvert foit extremement rare, foit que quand ce cas eft arrivi , 

 les parens voyant leurs enfans vivre fans accidens, n'aient pas jug^ ^ pro- 

 pos de faire eontioitre cette difformite aux medecins & aux chirurgiens , 

 aucun auteur , que je fache , ne fait mention de ce cas. Dans toutes les 

 obfervations fur la terminaifon de I'inteftin dans le vagin , I'anus etok 

 ferme : dans I'obfervation de M. de Juflieu {a), une fille de fept ans, dont 

 I'anus hoit fermi y rendoit fes excremens par le vagin. 



M. Heifter (A) attribue I'evacuation des excremens par le vagin au pre- 

 mier vice de conformation dont nous avons parle j c'eft-s»-dire , i une 

 membrane ou ^ toute caufe , qui empcchant les excrdmens de fortir de 

 Tanus, les obligeroit \ fe faire une route par le vagin. II arrive, dit cet 

 auteur, dans quelques filles dont I'anus eft naturellement ferme, que les 

 cxcrimens fe font un paffage par le vagin •, ce malheur eft ordinairemervt 

 fans remede , & ceiles qui en cchappcnt confervent cette meme incom- 

 modite toute leur vie. 



(o) Hiftoire de I'Acad^mie, inn^e 1719. CoUed. Acad. Tome IV. Part. Fr. 



