DE L'ACADEMIE ROYALE DES SCIENCES. i*;,- 



Je penfe qu'il eft plus naturel d"attribuer cette incurable infumite ^ uiie 



ouverture de communication entre I'inteftin & le vagin , qui exiftcroit « 



avant la naiflance. Sans cette ouverture preexiftente , on nc conceit pas ' ' '• 



?ue de telles filles pufferrt rendre les excremens par le vagm, fans avoir Annie 1771 

 prouvc les accidens des artetes, & ces accidens ne produifent ordinaire- 

 inent ni abces, ni rupture dans I'inteftin-, mals la mort des enfans, i moins 

 qu'on ne coupe la membrane qui ferme I'inteftin. On voit dans I'obfer- 

 vation de Roon-Huifen , rapportee cideffus, d'un enfant dont I'anus trop 

 ctroit s'ctoit totalement bouche , par I'irritation que les doigts de la mere 

 y avoit caufce; que le ventre fe gonBa, il furvint de la fievre , & autres 

 accidens , qui firent craindre pour la vie , Sc les excremens ne fe firent 

 pas jour par le vagin. Et M. Vanfwieten rapportant I'exemple {a) dune 

 fille nubile, d'ailleiirs affez faine, & qui rendoit les excremens par le va- 

 gin, attribue cette trifte infirmite h. une ouverture de I'inteftin dans le 

 vagin, exiftant des la naiflance, & mcme avant la naiflance. Je ne nie ce- 



Eendant pas qu'il ne puifle arriver que hes excremens retenus par une mem- 

 rane ou concretion qui ferme I'inteftin , ne puifle pas fe faire une route 

 {>ar le vagin , apres avoir excite une inflammation & un depot qui detruile 

 es tuniques de I'inteftin & du vagin ; mais je rcgarderai ce cas , s'il eft 

 jamais arrive, comme le plus rare de tous ceux dont nous avons fait men- 

 tion. C'eft peut-etre de ce cas dont M. Heifter prdtend parler; i! femble 

 I'indiquer par ces mots : ct Celles qui en echappent , confervent cette 

 » meme incommodite toute leur vie. » 



Aucun auteur , que je lache , ne propofe de fecoun pour les enfans 

 dont I'inteftin eft ferme ^ I'endroit de I'anus , & ouvert dans le vagin ; 

 ou, ft Ton veut, dont le vagin eft un anas unique, & fans qu'il y en ait 

 h I'endroit ordinaire. Quoi qu'il en foit , car j'avoue que je n'ai pas lu 

 tous les ODVrages des medecins & des chirurgiens qui ont traite cette ma- 

 tiere, je ne vois pas pourquoi on ne feroit pas, pour fecourir ces en- 

 fans, une incilion ^ I'anus, comme dans le premier vice. Dans les deux 

 circonftances que je vais rapporter ; premierement, on doit, ^ mon avis, 

 recourir ^ la methode prelcrite ci-deffus pour le traitement du premier 

 vice, c'eft-i-dire, I I'inciiion de I'anus, quand I'ouverture de communr- 

 cation entre I'inteftin & entre le vagin eft (i petite, quelle ne permet pas 

 une evacuation d'excremens aflez abondante, & fur- tout quand, en con- 

 sequence de ce defant d'^vacuation , les enfans eprouvent les accidens qui, 

 dans le premier vice , determinent h reparation ; ces accidens font le vo- 

 miflement, & autres rapportes au commencement de ce memoire. [b) 



On dira peut-efre que le vagin pouvant fe dilater aflez , il eft inutile 

 de faire une autre ouverture ; je conviens que le vagin eft fufceptible 

 d'une dilatation fuffilante •, mab ce n'eft pas en cela que conlifte la diro- 



C<!) Commentaire, tome IV, page 577. In f.fqaiotl ftxu oSJinotum fun in vuUam juan- 

 Jogue hiare initjlim rcffi jiiiim. Talis fiferejfe po^uiit 6" ««>( yirpiiem itcttrum fatis fd'iam i}it» 

 Jkdam hiuic calamiiatem paiitur, 



(i) Vojez ciJevant, 



