DE L'ACADEMIE ROYALE DES SCIENCES. } £ 5 



la tumeur effacee, line ferofite fanguinolente , fous laquclle Ie cervean etoit — ^— 

 fain , mais dans le ventricule fuperieur il y avoit cinq a fix onccs de fang . 

 dilfous & un caillot de fang congele , gros comme un ccuf de poule, qui N A T ° M ' 

 cachoit un ample crevaffe f.iite dans l.i lubftance meme du cerveau , il n'en Anr.it 1765, 

 falloit pas taut pour caufer la mort. 



II eft aife de s'imaginer que Ie cote de la tete ou avoit paru !a tumeur, 

 ne fut pas neglige dans cet examen , on trouva le pronoftic de M. Vieil- 

 lard, medecin, pleinement juftifie; l'artere carotide droite etoit complete- 

 ment obliteree dcpuis (1 feparation de l'artere fouclaviere jufqua fa bifur- 

 cation oii etoit la tumeur obfervee, qui etoit alors devenue un nceud dur 

 & fans cavite, de la groffeur d'un noyau d'olive, & cette artere , ordi- 

 nairement groffe comme le petit doigt, etoit devenue un ligament fans ca- 

 vite , d'environ 1 Iignes de diametre. 



Mais ce qu'on n'avoit ni appercu ni meme foupconne pendant la vie du 

 malade, c etoit un autre fac anevrifmal gros commc une noix mufcade , 

 place h l'endroit oii la carotide fort de la fouclaviere, fa tunique 6toit fort 

 mince & il etoit rempli par une matiere en partie graiifeufe, en p.utie fem- 

 blable h du (ang deffeche , en y diftinguoit encore quelques veftiges de 

 fa communication avec la carotide obliteree; la fituation de ce fac, place 

 precifement fous la clavicule , avoit empeche jufque-li de 1'appercevoir. 



II eft aife , d'aprcs ces obfervations , de rendre raifon de tout ce qui 

 s'etoit pafle : le fang recti au fortir de la fouclaviere par le fac anevrifmal, 

 bcaucoup plus grand que la capacite naturelle de ce vailfeau , y perdoit 

 nne grande partie de Ion mouvement & n'avoit plus affez de force pour * 



diftendre les parois de la carotide; leur rellbrt naturel a done dii les rap- 

 procher , & cette diminution de capacite augmentant encore la difKculte 

 du p.iliage du lang, les parois fe font enfin rapprochees jufqu'i fe fouder, 

 alors le fang ne trouvant plus d'ilfue , celui du fac anevrifmal a peu-£-peu 

 perdu fa feroiite & fa fluidite, & de lh la mafle qui le reinplilfoit ; alors la 

 quantite de fang qui, avant cet accident, fe partageoit entre les deux caro- 

 tids , a ere obligee de paffer toute entiere par la carotide gauche, de-Ii 

 I'augmentation du tronc & des rameaux de cette carotide, la lurcharge de 

 fang dans cette partie du cerveau & la crevalfe qui y a ete obfervee & qui 

 a ete la caufe immediate de la mort du malade. 



Le cots droit, cependant, n'etoit pas abfolument prive de fang, une 

 partie de celui de la carotide gauche y couloit, non feulement paries anaf- 

 tomofes des branches des deux carotides externes, mais encore par la com- 

 munication etablie entre les deux carotides internes, par la grande anafto- 

 mofe de leurs rameaux ant^rieurs ; mais on voit aifement combien cette 

 efpece de circulation devoit etre lente & combien le fang trouvoit de dif- 

 ficult!; h pailer par toutes ces routes. II n'eft done pas etonnant que de- 

 venu , pour aind dire, fta^nant, il lailfat echapper une plus grande quan- 

 tite de lerofite dans les glandes falivaires : le be^ai.ment & T'impoflibilite 

 de tirer la langae hors de la bouche , n'en font pas une fuite moins na- 

 tu on lair que pour que le mouvement mufculaire puiife. s'excrcer , 



il faut que le lang ait un libre cours dins le inufcle, & celui des mufclcs 



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