i6c MÉMOIRES DE VACADÈMIE ROVALE 



Ton. Xll. OBSERVATION XIII. 



Année 



i/'5<'- T'Ai difféqué pendant l'hiver de 1753. le cadavre d'un vieillard fexage- 

 J naire , robulte & replet. Ayant ouvert le péricarde , pour démontrer 

 la iîtuation & la ftrudure du coeur , je trouvai celui-ci garni de beaucoup 

 de graiffe , parfaitement libre dans le péricarde , & vigoureux. L'intérieur 

 des ventricules & leurs orifices , tant veineux qu'artériels , ainfi que toutes les 

 valvules , n'ofFroient rien que de très-naturel. La membrane intérieure qui 

 revêt toutes ces parties , étoit exaétement lifîè & polie , comme elle doit 

 l'être ; mais ayant ouvert l'aorte , je la trouvai à un pouce de diftance de 

 fes valvules feminulaires , & dans le refte de fon cours , jufqu'aux artères 

 iliaques , toute ulcérée , extrêmement inégale & déchirée. Les cavités for- 

 mées par l'exulceration dans les parois du tube artériel , étoient remplies 

 par-tout de pus blanc , & dans les intervalles qu'elles laiiToient entr'elles , 

 il y avoit des parties non cohérentes de la tunique nerveufe , qui flot- 

 toient librement dans le canal. En examinant plus attentivement l'état des 

 chofes , il me parut que la tunique nerveufe , ou interne , qui efl naturel- 

 lement très-déliée dans l'aorte , avoit été toute détruite par voie d'exul- 

 ceration , n'en étant refté çà & là dans leur entier , que quelques petits 

 morceaux , qui pendoient dans la cavité du canal , & derrière lefquels le 

 pus étoit caché. Ces petits morceaux mêmes , & la tunique nerveufe plus 

 épaifïè , adhérente encore en quelques endroits , avoient été rendus tu- 

 berculeux , mais il n'y avoit nulle part dans toute l'étendue de l'aorte , une 

 matière endurcie , olîéufe ou calculeufe , comme on a coutume de l'ap- 

 peller. En enlevant le pus , on vit de petits flocons celluleux , auxquels 

 le pus s'étoit attaché , & les fibres mufculaires de l'aorte à nud , mais fans 

 aucune lézion. La plus grande deftruftion de la membrane nerveufe avoit 

 lieu dans la partie de l'arc de l'aorte , qui eft direétement oppofée à l'axe 

 de fon orifice. Dans toute cette portion du cylindre artériel, la mem- 

 brane nerveufe avoit été entièrem.ent ulcérée , & l'on n'en voyoit plus 

 aucun veftige. C'eft cet endroit que le torrent du fang , chaffé par le 

 ventricule , heurte avec le plus de force , ainfi il n'efl; pas étonnant que 

 ce foit là où la plus grande defrruétion efl: arrivée. Elle s'eft étendue de 

 là jufqu'à la convexité fupérieure de l'arc de l'aorte , d'où fortent les ar- 

 tères fouclavières & carotides , dont les embouchures , qui s'ouvrent dans • 

 l'aorte , étoient tellement rongées tout au tour par la fuppuration , qu'elles 

 étoient devenues exadement contigues l'une à l'autre ; mais dans ces ar- 

 tères mêmes la membrane nerveufe , qui en revêt le canal , fe trouvoit fans 

 aucune lézion. La furface inférieure de l'arc de l'aorte , oppofée à fa con- 

 vexité , avoit fa tunique nerveufe adhérente , quoique plus épaifïè qu'elle 



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