I40 MÉMOIRES DE UACADÈMIE ROYALE 



' ^ non plus que ceux des vifcères & des membranes, n'étoient trop remplis de 



l fang -, au contraire , les inteltins , de même que l'eftomac , étoient plutôt 



j^NNEF p;^ij;s que rouges , à caufe de la déplétion de leurs vailîeaux , quoique la tu- 

 '755' nique mufculaire de ces parties fût compofée de fibres très-fortes. 11 n'y 

 avoit point d'adhérence vicieufe entre les vifcères , ni dans les vaiflèaux au- 

 cune dureté extraordinaire qui pût donner lieu à quelque angoilïé. Cela 

 me fit juger que la caufe que je cherchois devoit exifler dans le thorax j 

 mais je fus bien furpris , après l'avoir ouvert , de trouver les poumons dans 

 le meilleur état , & parfaitement libres de toutes parts j ils s'affaiflèrent dès 

 qu'on eut fait le plus petit trou à la plèvre ; il n'y avoit pas le moindre nœud 

 fquirreux dans leurs petites glandes , ce qui eft aflùrément très-rare ; en un 

 mot , ils étoient exempts de toute obftruftion , & d'une fi grande beauté , que 

 je les confervai pour être injeâés. Un état auffi parfait des vifcères me laiC- 

 foit cependant dans le plus grand embarras ; je ne favois à quoi attribuer 

 une maladie auffi prompte, auffi violente, & qui avoit fait périr la malade ;, 

 lorfque l'ouverture du péricarde m'ouvrit tout-à-coup les yeux , en me mon- 

 trant clairement la caufe de tous les fymptômes. En effet, cette membrane 

 tenoit fi fortement de toutes parts à la furface du cœur, par des fibres cel- 

 luleufcs rougeâtres , qu'il ne reftoit pas le plus petit efpace entre ces parties , 

 qui naturellement doivent être féparées. U y avoit de ces fibres plus for- 

 tes & plus compares que les autres ; & vers la pointe du cœur, elles étoient 

 d'une extrême denfité ; leurs interftices étoient remplis d'une férofité rou- 

 geâtre & vifqueufe ^ le cœur même avoit fes cavités pleines de fang gru- 

 melé; les veines étoient auffi gonflées de fang, mais les artères étoient vuL- 

 des 3 ou du moins il n'y refloit qu'une très-petite quantité de fang féreux» 



Expticatiçin phyfiologico - pathologique^ 



Tout ce qu'on a dit ci-delTus fait aflèz aifément connoître l'effet de l'ad- 

 hérence du cœur au péricarde, qui tend à diminuer l'impulfion du fang 

 dans les artères , & par-là même à troubler la circulation. Mais il convient 

 d'indiquer plus exaftement ce qui a donné lieu à l'accident fatal qui a ter- 

 miné ilibitement les jours de la malade. On doit remarquer d'abord l'afcen- 

 fion du diaphragme , ou plutôt fa retropulfion contre la cavité du thorax ^ 

 occafionnée , dans les femmes enceintes , par la dilatation de l'utérus , qui 

 repouflè vers le haut les parties contenues dans l'abdomen ; car le diaphrag- 

 me , qui , dans la plus forte expiration naturelle , ne monte que jufqu'à 

 l'interfiice de la quatrièm.e côte , élève dans la grolïèlTè jufqu'à la troifième , 

 le fommet de fa voûte tendineufe , & s'applique fortement aux côtes par les 

 ailes de fa partie mufculeufe coflale , que le foie & le ventricule prelTènt & 

 repoufTent du côté de la poitrine , enforte que toute fa furface forme une 



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