DES SCIENCES DE BERLIN. 337 



» fantes , ayant leurs fers garnis de pointes , ont le plus fouvent aux j— ^ 



V jambes de derrière des anévrifmes , & des tumeurs variqueufcs aux vei- '""'V ' 



» nés ; accident qui arrive aum fréquemment aux portc-faix ». 



La féconde caufe qui a principalement donné occafion à ranévrifme / S /• 

 faux , doit être cherchée dans le fang même & dans les humeurs du malade. 

 En effet , il y avoit en lui une abondance de fang cacochymique & acre -, 

 ôi. ce ùnu, ayant aifément rongé les fibres de l'aorte, afFoiblics par leur cx- 

 ceffive diitenfion , a produit dans l'aorte même la grande ouverture que nous 

 avons décrite. Ce même fang , tendant à la pourriture , pouffé avec la force 

 extrêmement violente du cœur, de l'artère déchirée vers le fternum , en 

 a rongé infenfiblement le manche , & les parties circonvoifines , ce qui a pu 

 arriver d'autant plus aifément , que la fubltance du fternum étant fpongieufe , 

 & recouverte feulement d'une très-mince lame ollèufe , fe trouve par-là 

 fort fujctte à la deftruâion. 



Le célèbre Ruyfch (a) a fait mention de deux anévrifmes de l'aorte , 

 où le llernum & les cotes avoient été rongés , & prefque réduits à rien. Al- 

 bcrtinus (b) dit , que les pulfations de l'anévrifme font quelquefois fi fortes 

 qu'elles foulévent les côtes , les clavicules , le llernum , les brifent, & ron- 

 gent les vertèbres. Sans citer d'autres exemples , entr'autres celui qu'on trou- 

 ve dans les Mémoires de l'Académie Impériale de Petersbourg (c) , Luncifi 

 a démontré dans fon excellent traité fur le cœur & les anévrifmes (d) , que 

 ces derniers peuvent être caufés par des humeurs rongeantes , & corrofives. 



Un fang de cette nature , extravafé, & rendu putride par la ftagnation , 

 a donné naiffance , comme nous l'avons déjà remarqué , au faux anévrifme. 

 L'aftion exceffivement violente du cœur & de l'aorte , ayant chaflë ce 

 fang à travers le fternum rongé , & ce liquide s'étant coagulé & accumulé 

 toujours davantage , a produit à la fin cette épouvantable maffè que nous 

 avons dit avoir égalé le volume de la tète. Ce même fang coagulé a empê- 

 ché que celui de l'aorte déchirée ne pût jaillir tout à la fois avec impétuofi- 

 té , & faire périr fubitement l'infortuné malade ; car pefant de tout fon 

 poids fur cette artère , il en a bouché le trou , ce qui n'a pas permis de long- 

 tems au fang d'en fortir rapidement & à grands flots. 



Cependant comme la peau dont l'anévrifme étoit extérieurement cou- 

 vert , avoit été extrêmement amincie par l'exceffive extenfion qu'elle avoit 

 fouffert , elle ne put enfin réfîfter davantage à cette extenfion , & s'étant 

 rompue , il en réfulta cette énorme hémorragie qui précéda la mort de trois 

 jours, le fang pouffé violemment par le ventricule gauche du cœur & par 

 l'aorte , s'étant ouvert un palîàge au-deffous & à travers la maffe coagulée. 



U) Obfervat. Anjt. & Chlrurg. obf. XXXYII. & XXXVIII, 

 (tj Comment. Bonon, pag. 38;. 



(c) Tom. UI. pig. 401. 



(d) Cap. III. pag. ïjo. 



Tome IL Vt 



