APPENDIX. 



A R T i c L a 

 A R T I C L E I. '• 



c , j v • Journal de 



àur Us pierres du Jiew. Mcdec. Sept. 



1761. 



IL eft très -important de favoir que la prclcnce des pierres dans les reins efl yoytrle'DK. 

 capable d'occafionner des douleurs &c des accidens qu'on rapporte au foie , ce qui cours pag. i. 

 peut donner lieu à de funeftes méprifes. On comprendra combien on doit fe tenir & n. xxix, 

 en garde fur cet article , lorliqu'on l'aura que deux des plus grands maîtres de l'art & xxx, 

 ont méconnu en pareil cas le vrai fiège de la maladie. M". W. 8c M. . . confuliés 

 pour une Demoifelle qui rcfTentoit une pelanteur fort douloureufe dans l'hypo- 

 cond.-e droit , fans aucun dérangement dans le cours des urines , décidèrent qu'il 

 y avoit abfcès au foie , & en conféquence M. M... fe prcparoit à en faire l'ouverture. 

 Heureufement pour la malade , elle fe refufa à l'opération. Les accidens ayant 

 toujours augmenté dans la fuite , la conduifirent au tombeau ; à l'ouverture du 

 cadavre , le foie fut trouvé parfaitement fain , mais fous fa partie concave 6c fon 

 bord inférieur , il s'offrit un kirte large de neuf à dix travers de doigts , fur au- 

 tant de longueur , & moitié d'épjificur ; la concavité de l'os des iles lui fournie, 

 foit une retraite , qu'il prolongeoit jufqu'à l'ombilic , avec des adhérences à pref- 

 que toutes les parties qui lui étoient contigues. Ce kifte n'ctoit autre ciiofe 

 que la membrane propre du rein , dont toute la fubftance s'étoit convertie en pus ; 

 dix pierres de couleur d'ardoife , différentes par leur figure , leur groffeur , 8c 

 leur poids , fe trouvèrent nichées dans la membrane ; elles occupoient des cellules 

 qui portoient chacuîte la configuration de la pierre qu'elles contenoient: l'une d'elles 

 plus fingulicre que les autt^es , avoit un moyeux parfaitement femblable à celui d'une 

 roue , du centre duquel partoient , à égale diftance les uns des autres , des rayons 

 égaux en grolfeur & en longueur ; elle pefoit trois gros Se demi , 8< quelques 

 grains. 



L'urétere dans fon principe , étoit exaftement bouché par une pierre, dont la grof- 

 feur égaloit celle de deux noifcttcs réunies , &c formoit une pointe qui occupoit 

 toute la capacité de h petite branche de l'urétere , à laquelle elle étoit unie dans 

 tous fes points , fans pouvoir l'en féparer. (*) La veflie 8c le rein droit .'c trouvèrent 



( * ) J'ai vu à Montpellier chei M. Sarrau , mon maître d'anatomie , dans le cadavre d'un foldat dé- 

 fetteur , qui avoit été fufillé , l'un des reins flétri & réduit à fa feule membrane , & une pierre 

 du volume & de la forme d'une olive dans l'uréieie du mime cité , i quatre ou cinq travect- 

 Ttm, II. •••« 



