DE L'ACADliMlE HOYALE DES SCIENCES. 513 



la rupture inconiplere, on ne peut fldchir le pied du malade , fans' 



lui caufer de vives douleurs ; & on ne fera pas furpris s'il foufFre CHiRURGiii 

 moins, lorfqu'onlui dtend le pied fortement ; puifqu'en pliant le 

 pied, on tend violemment les fibres dilac^rees , & qu'on les relache Annce zjzS. 

 au contraire par la forte extenfion du pied. Dans la rupture com- 

 plete, n'y ayanc aucunes fibres dilac^rees, mais toutes etant rom- 

 . pues, on doit pouvoir flechir le pied du malade, fans lui caufer la 

 moindre douleur , quoiqu'on ne puiffe le fldchir fans Eloigner con- 

 fiderablement les bouts cafles I'un de I'autre , & fans augmenter 

 par confequent la cavite ou le creux qui fe fait fentir au travers 

 de la peau. 



J'ai dit qu'on fle'chiflbit le pied fans douleur dans la rupture 

 complete , & j'ajouterai qu'on peut le flechir un peu plus qu'on 

 ne faifoit avant la rupture, parce que le tendon d'Achille etanc 

 caff^ , il y a plus de liberie du cote de la flexion , qu'il n'y en avoit 

 avant la rupture. Cependant il ne faudroit pas porter trop loin la 

 flexion, parce qu'on allongeroit les ligamens pofterieurs, beaucoup 

 plus qu'ils n'ont coutume d'etre allonges dans les mouvemens natu- 

 rels. La difficulte de flechir le pied dans la rupture incomplete , & 

 la trop grande facilite de le flechir dans la rupture complete, font 

 une difference tres-notable entre ces deux maladies , & peuvent fer- 

 vir de fignes pour les diftinguer Tune de I'autre. 



Dans la rupture incomplete le malade plie la jambe en marchant, 

 &: par ce moyen il relache les jumeaux de facon que la portion du 

 tendon caflee ne caufe prefque plus de tiraillement par fa retrac- 

 tion , & en meme temps il ^tend le pied pour appuyer fur la 

 pointe, & par-la Taftion du folaire peut meme contribuer ^ dimi- 

 nuer la douleur. 



Lorfque la rupture complete efl guerie, le malade marche plus 

 droit & plus ferme que celui qui eft gudri de la rupture incom- 

 plete , quelque parfaite que foit fa guerifon. On ne s'etonnera pas 

 de ce fait fi Ton remarque que Ton peut faire une approximation 

 parfaite dans la rupture complete , & que dans la rupture incom- 

 plete on ne peut jamais approcher les fibres caflees aulll exafle- 

 ment qu'il le faudroit pour faire une reunion exafle : cela dtant , 

 la diftance qui refie entre les bouts cafles doit rendre la cicatrice 

 plus foible; on peut meme foup^onner que la reunion qui fe fait 

 en ce cas eft moins la reunion des deux bouts cafles I'un a I'autre, 

 que la reunion de tous les deux, a deux points differens du tendon 

 du folaire. Ainfi apres la gudrifon , il y aura un point dans lequel 

 la portion du tendon d'Achille formee par le folaire ne fera point 

 accompagnee de cel!e que forment les jumeaux, & en cet endroit 

 le tendon d'Achille fera un peu plus foible qu'il n'dtoit avant la 

 ruptuie. Ce qui femble prouver ce que je dis, c'eft qu'apres la gue- 

 rifon dd la rupture incomplete, on remarque une efpece d'enron- 

 cement , & qu'apres la guerifon de la rupture complete , il y 2 



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