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. .■■■•^P^rp le fujet, & pour I'operer on commence par couvrlr Pccil 



lain, on affujetti: la peau du grand & du petit angle de ToDil ma- 



CiiiRUUGin. |j(je* on fait avec un biftouri une incifion en croiflTant d'environ 

 . '. ^, quatre lignes de longueur, dont la cavit^ regarde I'ccil , & la con- 

 '7'-D- vexite regarde le.nez, pour cviter le tendon de I'orbiculaire des 

 paupieres. Cette incilion doit decouvrir I'os unguis , qu'on enfonce 

 avec une fonde, avec un decliauffoir, ou avec quelquc autre inftru- 

 ment de cette nature ; k la faveur de la fonde on porte une can- 

 nule qui fert de guide pour un cautsre a6tuel , dont I'ailion doit 

 etre demontree par la fum^ie qui fort par le nez , & par-Ik on 

 pretend detruire la carie. Quelques-uns veulent que cette operation 

 foit faite a deux fois , & n'appliquent le feu que le lendemain da 

 I'incifion, ce qui eft bien plus rude, puifque non-feulement on mul- 

 tiplie le nombre des inftrumens , mais encore le temps de I'opdra- 

 tion , ce qui eft contre les regies de la bonne chirurgie , qui ne 

 doit'tendre qu'a diminuer le nombre des inftrumens, & a rendre 

 les operations plus finiples, & par confequent moins douloureufes. 

 Cette intention eft remplie par notre methode que je vais rap- 

 porter. Sans avoir le foiti d'aflujettir ni le grand ni le petit angle 

 de I'ail, je porte un biftouri droit une ligne au-deflus de la fiftule 

 lacrymale, j'incife en croidant vers le bord inftrieur de I'orbite, & 

 je I'enfonce, fans beaucoup menager ni la peau ni le mufcle de 

 cette partie, jufques fur I'os unguis que je decouvre d'abord, & 

 fur le champ j'introduis des pincettes pointues & recourbees vers, 

 leur pointe , dont la convexite doit regarder Tail , & la concavit^ 

 le dos du nez. J'enfonce I'os unguis en portant la main vers I'oEil , 

 afin que la pointe de I'inftrument ne blefle point fon globe, & 

 qu'elle foit dirigt'e vers la narine , 6i en punetre la cavite ; j'ouvre 

 Ics branches, qui font ouvrir en meme temps les pointes, qui fai- 

 fant fonSion de dilatatoire , brifent I'os unguis , & ddchirent la 

 membrane pituitaire qui le tapifle au-dedans du nez : on connoit 

 que I'os eft brif^ , & que la membrane pituitaire eft dechirde par 

 la refiftance que Ton a fenti, par le bruit que Ton a entendu, & par 

 le fang qui fort par la narine. 



Mais cette ouverture feroic bientot bouch^e par le gonflement 

 des chairs & des membranes , fi on n'avoit le foin de la tenir di- 

 latee, non pas par des tentes ni par des bourdonnets qu'on intro- 

 duit, & qu'on alTujettit avec beaucoup de peine & de douleur, mais 

 par une petite bougie un peu courbte, dont la grofTeur & longueur 

 doivent etre proportionnees k la plaie; en g^n^ral elle doit avoir 

 une ligne de diametre, il ne faut I'introduire que vers le troifieme 

 ou quatrieme jour; & meme s'il droit furvenu un peu de tenfion 

 vers le grand coin de I'ocil, il en f-.udroit differer rintroduflion vers 

 le huitieme : il ne faut pas craindre que cette ouverture foit fer- 

 niee, il en eft de meme que dans la taille plus de huit jours apres 

 cette operation, on peut introduire dans la veffie des tenettes, pour 



