312 COSiAlOS-. 



ticuliers, les caractores et tons !es avantages de la mothode dont elle 

 eniane. 



2" Lps instruments employes par la thoraccntese sous-cutanee 

 se composeut : A. d'un trocart plat recoube a son extrcmile libre 

 et muni d'un robinet sur son trcijet ; B. d'une pompe hermetiq.ue 

 munie d'un roljinet a double effft destine a permettre I'aspiration 

 et I'expulbion du liquide sans deplacement. 



3" La thoracenlese sous-cutande a pour caractere et pour but 

 special d'operer Tevacuation du liquide renferme dans le thorax a 

 I'abri du contact de I'air, avant, pendant et apres I'opdration. Elle 

 se propose en outre d'operer cette evacuation de fa9on qu'aucune 

 partie du liquide extrait ne s'epanche dans le trajet sous-cutane par- 

 couru par le trocart, soit pendant, soit apres I'oporation. Le resultat 

 physiologique de cette double precaution est de prevenir toute in- 

 flammation suppurative de la plaie thoracique et d'en obtenir I'or- 

 ganisation imuiediate. 



4° L'application de la thoraceiitese sous-cutan^e consiste a faire 

 un large pli a la peau, a ponctionner le thorax a la base de ce pli, 

 de fa9on qu'apres 1' operation les deux plaies cutande et thoracique 

 soient distantes I'une de I'autre de 3 a 4 centimetres. L'instrument 

 dtant introduit avec les precautions qui previennent surement I'en- 

 trce de I'air, I'extraction du liquide s'opere au moyen de la pompe, 

 avec une prt'icision qui permet de s'aider des mouvements d'expira- 

 tion dans la mesure et au degre utile au succes de I'opdration. 



5° Sur seize sujets atteints d'empyeme et operes en public au 

 depot de Saint-Denis, a I'Hotel-Dieu et au Val-de- Grace, et qui 

 ont necessite trente ponctions, aucune operation n'a ete suivie d'ac- 

 cidents immediats ou consecutifs ; onze sujets ont dte completement 

 gueris ; les cinq sujets restants ont succonibe a des recidives com- 

 pliijuees : un d'une affection organique du coGur ; trois d'une affec- 

 tion tuberculeuse pulmonaire et constitulionnelle, et un d'une pleu- 

 rdsie purulente aigue resultant d'un decollement traumatique de la 

 plevre. 



Nous sommes forcd de renvoyer a la prochaine livraison une 

 rote de M. Baudelocque, la seconde partie du memoire de M. Se- 

 guin aine sur les chemins de fer atmospheriques souterrains , le 

 Memoire du R. P. Secchisur le magnetisme terrestre, etc. 



A. TRAMBLAT, proprietaire-gerant. 



TAUIS. — IMPRIIIERIE DE W. REMQUET ET cie, ROE GARANCIERE, 0. 



