j7)6 Schulz, Neuere und neueste Schilddrüsenforschung. 



öffentlichung weiteren kasuistischen Materials folgte, beginnt das 

 Interesse der Ärzte für die mit der Atrophie der Schilddrüse in 

 Zusammenhang stehenden krankhaften Zustände zu wachsen. Aber 

 erst die in den Jahren 1882 und 1883 publizierten Arbeiten der 

 Chirurgen Kocher und Reverdin bringen die Schilddrüsenfrage 

 vollends in Fluss. Das Thema, mit dem sich bis dahin nur 

 vereinzelte Forscher beschäftigt hatten, wird fast mit einem 

 Schlage „aktuell", und die Literatur darüber schwillt in kurzer Zeit 

 derart an, dass es Mühe kostet, ihr zu folgen. Es ist eher zu 

 niedrig als zu hoch gegriffen, wenn man die Zahl der hier in Be- 

 tracht kommenden Publikationen aus den Jahren 1880 — 1900 auf 

 etwa 1000 veranschlagt. Unter diesen Umständen gestaltet sieh 

 gegenwärtig für jeden, der sich mit der Schilddrüsenfrage beschäftigt, 

 die kritische Verwertung des vorliegenden literarischen Materials 

 zu einer recht mühevollen Aufgabe, und es ist nur zu begreiflich, 

 dass die meisten neueren Untersuchungen, auch wenn sie nur eine 

 enger umgrenzte Detailfrage behandeln, von vornherein auf Voll- 

 ständigkeit in den Literaturangaben verzichten. 



Kocher und Reverdin hatten, unabhängig voneinander, bei 

 Menschen, denen die Schilddrüse wegen kropfiger Entartung total 

 exstirpiert worden war, auch nach völlig ungestörter Verheilung 

 der Operationswunde schwere allgemeine Störungen eintreten sehen. 

 Diese Störungen stimmten so sehr mit dem Bilde des Myxödems 

 überein, dass Reverdin die Bezeichnung postoperatives Myx- 

 ödem dafür wählte. Für Kocher stand bei seinen Patienten der 

 allgemeine körperliche und geistige Verfall im Vordergrund, er 

 nannte daher den durch die Operation hervorgerufenen krankhaften 

 Zustand strumiprive Kachexie. Beide Bezeichnungen kommen auf 

 dasselbe hinaus, beide enthalten die gleiche Entdeckung. Was Schiff 

 fünfundzwanzig Jahre zuvor für den Hund festgestellt hatte, galt nach 

 Reverdin und nach Kocher auch für den Menschen. Kein Zweifel, 

 dass die beiden Schweizer Chirurgen die ersten gewesen sind, die 

 auch für den Menschen den ätiologischen Zusammenhang von 

 Thyreoidektomie und den in kürzerer oder längerer Frist ihr 

 folgenden sehr bedrohlichen Krankheitserscheinungen mit voller 

 Überzeugung verfochten haben. Der Wert dieser für die Patho- 

 logie des Menschen grundlegenden Entdeckung wird weder dadurch 

 geschmälert, dass ihre Richtigkeit erst durch weitere Forschungen 

 in den folgenden Jahren völlig sicher erwiesen werden musste, noch 

 dadurch, dass gelegentlich auch schon früher von einzelnen Ärzten 

 allerlei üble Symptome und schwere andauernde Schädigungen im 

 Gefolge von Kropfoperationen gesehen und beschrieben worden 

 waren. Im Bereiche der Lebensvorgänge, der normalen wie der 

 pathologischen, ist es mit der bloßen Konstatierung einer noch 

 nicht bekannten Tatsache nicht immer getan, mag auch die Tat- 



