762 Schulz, Neuere und neueste Schilddrüsenforschung. 



akzessorische Schilddrüsen sind es, um die es sich jetzt bei der 

 Mehrzahl der operativen Tierversuche handelt. In der Regel steht 

 nicht mehr die Lebenswichtigkeit der Thyreoidea in Frage, sondern 

 die Rolle der Nebenapparate, besonders ihre Fähigkeit, gegebenen- 

 falls zu proliferieren und als Ersatz für die Hauptdrüse einzutreten. 

 Aber die operativen Versuche beherrschen das ganze Gebiet über- 

 haupt nicht mehr allein. Neben ihnen ist ein ganz anderes Unter- 

 suchungsverfahren zur Geltung gekommen, das ist die Untersuchung 

 derjenigen Substanzen und Präparate, mit denen die thyreogenen 

 Krankheiten und Entwickelungsstörungen und die schlimmen Folgen 

 mancher Kropfoperationen bekämpft werden können. 



Der Gedanke, für den Ausfall der Schilddrüse Ersatz zu schaffen 

 und dadurch den bedrohlichen thyreopriven Erscheinungen vorzu- 

 beugen, findet sich schon bei Schiff. Seine Transplantations- 

 versuche (1884) sind die erste Ausführung dieses Gedankens. 

 Kleineren thyreoidektomierten Hunden brachte er unter strenger 

 Aseptik die frisch entnommene Schilddrüse größerer Hunde in die 

 Bauchhöhle, und es gelang ihm dadurch in der Tat, die Tiere 

 längere Zeit am Leben zu erhalten. Dieser Erfolg trug einige Jahre 

 später dazu bei, dass H. Bircher (1889) das Verfahren auch beim 

 Menschen anwendete, und zwar, indem er zu Heilzwecken bei einer 

 Myxödemkranken eine frisch exstirpierte menschliche Schilddrüse 

 in die Bauchhöhle implantierte. Auch dieser Versuch hatte einen 

 zweifellosen, freilich nur vorübergehenden Erfolg. Als dann noch 

 V. Horsley (1890) dafür eintrat, bei Myxödemkranken nicht die 

 Schilddrüse vom Menschen, sondern die vom Schaf oder Affen ein- 

 zupflanzen, war dieser Art von Organtherapie der Weg gebahnt. 

 Da die Ausführung des Verfahrens aber selbst in einer chirurgischen 

 Klinik noch auf Schwierigkeiten und Bedenken stoßen kann, so ist 

 seine Anwendung doch immer nur eine beschränkte geblieben. 

 Einen wesentlichen Fortschritt bedeutete es, als von G. R. Murray 

 der Übergang von der Organ- zur Organ safttherapie gefunden wurde. 

 Dasselbe, was bei Myxödem die subkutan oder intraperitonäal im- 

 plantierte Schilddrüse leistete, das leistete, wie Murray zeigte, 

 auch die Injektion von Schilddrüsenextrakt. Kalb- oder Hammel- 

 schilddrüsen, frisch unter allen erforderlichen Kautelen entnommen, 

 zerquetscht, zerrieben und mit Karbolglyzerin extrahiert, lieferten 

 ein Extrakt, das sich in der Therapie des Myxödems ausgezeichnet 

 wirksam erwies. Freilich, ein Übelstand war dabei, das waren die 

 Nebenwirkungen der subkutanen Applikation. In nicht ganz wenigen 

 Fällen wurden an den Injektionsstellen allerlei unwillkommene 

 lokale Entzündungen hervorgerufen. Die Anwendung des Murray'- 

 schen Extraktes war also zum mindesten doch nicht ganz einwandfrei, 

 und da man nicht jedesmal vor dem Gebrauch erst durch Vorver- 

 suche seine Reinheit feststellen konnte, so suchte man von neuem 



