G. THERMES. — DES NÉVROSES YERMIKEUSES "23 



Ici une question plus délicate se pose. Ces troubles nerveux sont -ils 

 l'expression de névroses spéciales, réflexes ou sympathiques, comme on 

 disait autrefois, ou bien sont-ils la manifestation de névroses centrales 

 idiopathiques ? En un mot, s'agit-il, en l'espèce, de névroses vraies ou de 

 névroses fausses? 



Pour nous, lorsque les symptômes nerveux apparaissent chez des sujets 

 sans antécédents neuropathiques positifs, héréditaires, lorsqu'on ne trouve 

 chex eux, en dehors parfois de la neurasthénie acquise, aucune tare phy- 

 sique ou psychique de dégénérescence, on doit penser tout d'abord à 

 une fausse névrose d'origine réflexe, à point de départ périphérique; et 

 bien que les troubles nerveux simulent, parfois à s'y méprendre, la vraie 

 neurasthénie, la petite ou la grande hystérie, le mal comitial, la chorée, 

 il convient, avec les auteurs, de dire qu'il s'agit de troubles neurasthéni- 

 formes, hystériformes, épileptiformes, choréiformes. Et c'est là, d'ailleurs, 

 le cas le plus fréquent. 



Mais si les accidents dits réflexes ou sympathiques se produisent, non 

 plus chez des personnes indemnes de nervosisme, mais chez des hérédi- 

 taires, chez des porteurs de stigmates physiques ou psychiques de dégéné- 

 rescence, il ne nous paraît pas démontré qu'on puisse croire à une névrose 

 spéciale réflexe, née d'une irritation intestinale, encore moins à une 

 névrose symptomatique; nous estimons qu'on est en présence, le plus 

 souvent, de névroses vraies, dont l'helminthiasis n'a été que la cause occa- 

 sionnelle, déterminante, V ictus; qu'il s'agit de névroses centrales, céré- 

 bro-spinale, bulbo-cérébrale, spino-bulbaire, de neurasthénie ou d'hystérie, 

 ou dépilepsie ou de chorée. 



Et voici, ce nous semble, à l'appui de cette dernière opinion, quelques 

 observations résumées de névroses vraies, vermineuses, relevées chez des 

 malades que nous n'avons pas perdu de vue, depuis une ou plusieurs 

 années. 



A. — Neurasthénie. 



1» M. X., âgé de vingt-deux ans. Étudiant. Antécédents nerveux héréditaires 

 côté maternel. A abusé des plaisirs vénérions. Peu à peu sans cause apparente, 

 troubles de neurasthénie et de cérébrosthénic. (Céphalalgie, insomnie, impuis- 

 sance de travail, mélancolie ; un peu de rachialgle, troubles digestifs, boulimie, 

 amyosthénie générale, faible. 



Traitement : liydrothérapic, massage, repos physique et intellectuel. Amélio- 

 ration très légère. Puis accentuation de tous les phénomènes morbides indiqués. 

 Présence d'ascarides lombricoides dans les garde-robes. Traitement antihelmintique 

 (santonine, huile de ricin). Huit némalodes expulsés. Cessation des accidents. 

 Continuation du traitement antérieur. Grande amélioration et disparition des 

 phénomènes de neurasthénie, depuis six ans. 



20 M. X., âgé detrente-ciaq ans. Avocat. Antécédents héréditaires des ascendants, 



