ROUVEIX. — TR.VITKMENT DE LA NÉVRALGIE STATIQUE 737 



aigu n'a pas complètement disparu et si on change le sens du courant, 

 si l'on met le pôle positif dans la cuvette et le négatif au point d'émer- 

 gence du nerf sciatique, la douleur reparaît plus forte, et le malade ne 

 peut venir prendre sa séance. Il faut absolument pratiquer une in- 

 jection de morphine, ce qui n'est plus de lélectrothérapie ; et ce n'est 

 qu'après quelques jours de repos, pendant lesquels on aura fait quoti- 

 diennement des injections de morphine, appliqué des pointes de feu, que 

 le malade pourra sortir de nouveau, il faudra alors absolument reprendre 

 les courants descendants. Puis, en tàtant de temps en temps la sensibilité 

 du nerf, en retournant le sens du courant, on pourra être sûr de la fin 

 de l'état aigu. 



Pour la seconde phase de la maladie, celle où il n'y a plus de dou- 

 leur, mais seulement de la roideur et cette sensation de membre trop 

 court, on n'obtient absolument rien des courants descendants, les ascen- 

 dants seuls sont utiles, suppriment cette roideur du membre, donnent de 

 la force aux muscles et assurent la guérison. Mais chaque fois que le 

 malade sera repris d'une nouvelle crise névralgique, il faudra, avec un 

 courant extrêmement faible, tâter la sensibilité du nerf, sous peine de 

 déterminer soi-même une rechute. 



Or, dans aucun ouvrage je n'ai trouvé indiqué, d'une façon précise, 

 cette marche à suivre dans l'emploi du sens du courant. Et cependant 

 cela a une importance clinique capitale. 



AiHsi, dans un autre ordre d'idées, les courants descendants ne m'ont 

 jamais donné de résultat dans le traitement de la cliorée, et les ascendants 

 m'ont toujours, dès la première séance, donné une modification tangible. 

 Il y a donc, au point de vue clinique, une différence très nette suivant 

 le sens du courant, comme résultat final. 



Une condition importante dans le traitement de la névralgie sciatique 

 par l'électricité est la nécessité absolue d'avoir un diagnostic précis, de 

 ne jamais prendre une névralgie symplomatique pour une névralgie 

 essentielle. Car l'électricité, non seulement ne produira pas d'effet curatif, 

 mais pourra déterminer des complications qui pourront surprendre. Il 

 faut être sur que la névralgie n'est pas symptomatique surtout d'une 

 affection osseuse de nature tuberculeuse. Le courant électrique avance la 

 marche des affections de nature suppurative et, dans certains cas, il 

 pourrait servir de pierre de touche pour éclairer un diagnostic douteux. 



En résumé, nous pouvons affirmer que les courants descendants et le 

 pôle positif étant sédatifs et calmants, auront leur application tout 

 indiquée toutes les fois que nous nous trouverons en présence de l'élément 

 douleur et d'un état aigu (hypermorbide, si je puis employer ce mol). 



Qu'au contraire, les courants ascendants et le pôle négatif étant stimu- 

 lants et irritants, auront leur application dès que l'état aigu sera passé 



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