TOUVET-FANTON. — DISPENSE DU PARALLÉLISME DES SOUTIENS MULTIPLES 291 



forme le voile naturel, il n'en a artificiellement que le rôle physiologique qui 

 est d'obturer ou d'ouvrir alternativement la cavité naso-pliaryngienne pendant 

 la phonation ou la déglutition. Il est convexe et a ceci de particulier qu'il se 

 termine à l'arrière par une sorte de clapet qui se relève derrière les piliers pos- 

 térieurs et s'applique contre le pharynx. Un petit mécanisme simple actionné 

 par un ressort de caoutchouc lui permet de recevoir l'impulsion des débris du 

 voile naturel. Ce voile à clapet mince est lacile à exécuter par le dentiste, mais 

 il est impossible à un sujet de s'y habituer d'emblée. Je tourne donc la difficulté 

 en procédant par étapes et en plaçant d'abord et seulement l'appareil dentaire 

 base. Quelque temps après je lui ajoute pour' l'accoutumance, un vestige de 

 voile, qui pèse un gramme et demi, que je remplace, deux semaines environ 

 après, par un plus long qui pèse deux grammes et demi, puis par un troisième 

 du poids de quatre grammes, enfin par le dernier de cinq grammes et demi. 

 Sitôt ce dernier adapté, le son de la voix s'améliore, l'air ne s'échappant plus 

 par les fosses nasales et peu à peu le sujet s'apprend à parler normalement. 



L'appareil base est en or ou en caoutchouc durci, le voile à clapet est en 

 caoutchouc mou, les deux sont réunis par une charnière. 



Discussion. — M. Sauvez loue M. Delair. surtout de la progression obtenue 

 pour l'accoutumance du malade par ses trois voiles de grandeurs différentes, et 

 de la simplicité de ses appai^eils. Il rend hommage à M. Delair pour ses tra- 

 vaux si intéressants, si complets dans cette branche si délicate de la restaura- 

 tion prothétique. 



M. GoDON rappelle quelques cas de sa pratique personnelle qui lui causèrent 

 d'énormes difficultés d'exécution et loue surtout la simplicité de la confection 

 de ces appareils et la progression de leur application. 



■ 1 sei>teiiil>i>e 



M. Ed. TOUVET-FANTON, Chef de Clin, k l'Éc. Dent, de Paris. 



Le problème relatif à la dispense du parallélisme des soutiens multiples dans les 

 appareils de restauration intéressant les maxillaires. — Sa résolution. — Consé- 

 quences sur l'hygiène et sur le jeu physiologique des organes intéressés. 



I. — Pivot a rotule. 



Le volume de nos appareils courants de restauration et leurs moyens de 

 fixation offrent de tels inconvénients, qu'on devrait les considérer à l'époque 

 actuelle comme des procédés d'un autre âge. Grâce aux progrès de la thérapeu- 

 tique dentaire, en effet, l'appareil dit « à pont » restreignant ses dimensions â 

 celles des organes naturels, et fixé dans ceux-ci, devrait être utilisé de préfé- 

 rence à tout autre, toutes les fois que le maxillaire conserve des éléments de 

 soutien suffisants pour se prêter â son édification. 



Les inconvénients, d'ordre pathologique, qui s'opposaient jusqu'ici à ce choix 

 résultaient du fait que l'on était obligé : ou bien, de sceller les pivots ou cou- 

 ronnes artificielles fixes supportant cet appareil, après les racines ou cou- 

 ronnes naturelles, ce qui est absolument contraire à l'hygiène du milieu bucal 



