G. OTT ET DE TREY. — NOUVELLES SPÉCIALITÉS 293 



Ces dents ont été décrites par les anatomistes qui les avaient examinées 

 avant nous comme étant : l'une, la deuxième molaire supérieure, et l'autre, la 

 troisième molaire supérieure. 



Or, d'après notre examen, nous avons trouvé qu'il y avait erreur dans ces 

 descriptions. 



En effet, il nous semble que la deuxième molaire a tous les caractères de la 

 première, molaire ; aussi estimons-nous qu'il s'agit d'une première grosse 

 molaire supérieure gauche, et non pas d'une deuxième molaire. 



Quant à la dent de sagesse, troisième molaire supérieure droite, nous trou- 

 vons, contrairement à ce qui a été dit, que, quoique plus grande que le type 

 ordinaire, la forme de sa couronne est normale, puisque son plus long dia- 

 mètre, au lieu d'être antéro-postérieur, est bien transversal, c'est-à-dire 

 normal. 



Les Épulis. — Le chirurgien-dentiste, par l'inspection fréquente qu'il fait de 

 la bouche des malades soignés pour les dents, est mieux placé que tout autre 

 spécialiste pour établir le diagnostic des épulis à leur début. 



Toutes les épulis (sarcomateuses, fibreuses, épithéliales, etc.) peuvent être 

 traitées à cette première période de la même manière : 



Nettoyage du tartre séreux du collet des dents sous la gencive et cautérisation 

 de la petite tumeur avec l'acide chromique pur, porté avec une spatule en pla- 

 tine ou en bois. Conseiller l'emploi du permanganate de potasse à 1 pour 4.000 

 pour l'hygiène de la bouche. 



Lorsque la tumeur est un peu plus grande : section de la tumeur, cautéri- 

 sation ignée profonde, jusqu'à l'os et, s'il est nécessaire, extraction des dents 

 voisines. 



A une période plus avancée de leur développement, il faut adresser le malade 

 à un chirurgien. 



Les sinusites maxillaires. — Le chirurgien-dentiste, par la connaissance qu'il 

 a des dents et par le contact qu'il a avec ses malades en les soignant, peut, 

 mieux que les rhinologistes, établir le diagnostic des sinusites à leur début, 

 avant même que les malades s'en ressentent. 



C'est d'abord la fétidité nasale qui met le dentiste en éveil, et puis l'état des 

 dents. 



Les sinusites, dans la plus grande partie des cas, sont d'origine dentaire. 



Voici le traitement que nous conseillons : 



A l'état de simple catarrhe : des lavages de la cavité du sinus à l'eau oxy- 

 génée, pratiqués à travers le canal radiculaire sans avulsion de la dent. 



A l'état de collection purulente : extraction de la dent avec lavages à l'eau 

 oxygénée, puis au permanganate ou au chlorate de potasse. 



A l'état de végétations : acide chromique suivi de lavages. 



A l'état de nécrose : acide lactique, avec lavages consécutifs par des antisep- 

 tiques non irritants. 



MM. G. OTT et DE TREY 



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