tf96 SCIENCES MÉDICALES 



» semble former un genre d'inflammation particulière que M. Breton- 

 » neau propose de désigner sous le nom de diphthérite. » 



Pour l'entérite membraneuse chronique, il la connaît mieux et la 

 décrit succinctement avec assez de vérité. Il a examiné des malades 

 chez qui l'affection durait depuis vingt et trente ans. Il croit qu'elle 

 n'est pas produite par des causes spéciales, mais qu'elle est liée à l'idio- 

 svncrasie des individus ; « ce qui ne nous apprend pas grand'chose » , 

 avoue-t-il sincèrement. Si incomplètes que soient les notions contenues 

 dans l'ouvrage de Roche et Sanson, il est à regretter que les écrivains 

 venus après eux n'aient pas conservé dans leurs divisions des maladies 

 du tube digestif cette variété d'entérite. Ils eussent épargné aux obser- 

 vateurs bien des incertitudes et des embarras. 



Les auteurs du Compendium de médecine pratique (t. V, p. 399) 

 admettent bien, au point de vue anatomique, l'entérite pseudo-membra- 

 neuse comme forme d'inflammation intestinale aiguë. Ils en rapportent 

 quelques exemples empruntés à Cruveilhier, Gendrin, Bretonneau, 

 Copland, Billard, Valleix, Barthez et Rilliet, avec détails nécroscopiques, 

 mais il n'en est plus question à propos de la symptomatologie. 



Gendrin, traitant de la dyspepsie nidoreuse, dit que dans les cas où 

 l'autopsie a pu être faite, il a souvent trouvé, outre des liquides variés 

 dans la cavité de l'intestin, des mucosités adhérentes. « Le mucus déposé 

 » et comme agglutiné sur la surface de la muqueuse gastro- intestinale 

 » acquiert quelquefois une assez grande densité pour former des con- 

 » crétions d'apparence pseudo-membraneuse, qui sont excrétées avec les 

 » selles et que l'on rencontre dans les intestins après la mort. » (Traité 

 philosophique de médecine pratique 1841, t. III, p. 23.) 



Barthez et Rilliet, dans leur division des catarrhes et phlegmasies du 

 tube gastro-intestinal, admettent la gastro-entérite pseudo-membraneuse 

 et donnent des détails nécroscopiques sur cette forme d'inflammation. 

 Mais il est évident à la lecture de leur description qu'ils ont le plus 

 souvent rencontré du muguet ou des exsudats pultacés et rarement de 

 véritables fausses membranes d'une consistance et d'une dimension no- 

 tables. Si j'en crois d'ailleurs une observation déjà longue, celles-ci ne 

 se produisent pas chez les nouveau-nés. 



Les séances de la Société anatomique de Paris ont été, à plusieurs 

 reprises, le théâtre de discussions sur le sujet qui nous occupe. En 1854, 

 M. Broca y présente de fausses membranes intestinales provenant de 

 divers membres d'une même famille. M. Cruveilhier déclare voir sou- 

 vent des personnes qui rendent ainsi des fausses membranes. En 1857, 

 M. Potain y montre des fausses membranes longues de 30 à 40 centi- 

 mètres. Il n'en connaît pas, dit-il, d'exemples mentionnés dans la 

 science. Dans le cours d'une discussion qui s'engage alors, MM. Dufour, 



