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viens d'indiquer en dernier lieu, que des exemples de dysenterie spora- 

 dique. Mais, ainsi que je l'ai déjà fait observer, il importe de séparer 

 définitivement cette dernière affection de la dysenterie épidémique. 

 Tout nous y oblige : la genèse, les lésions anatomiques, les symptômes, 

 la marche et la terminaison sont essentiellement différentes. L'une est 

 une affection miasmatique, contagieuse, ulcéreuse, grave souvent; l'autre 

 est une inflammation née de causes communes, non contagieuse, 

 presque constamment bénigne. 



L'entérite interstitielle aiguë a une première période ascendante de 

 durée variable, mais le plus souvent d'un septénaire ou un peu plus. A 

 ce moment, la fièvre s'amoindrit notablement ; les phénomènes abdomi- 

 naux persistant avec leurs caractères primitifs durant plusieurs septé- 

 naires encore ; puis les accidents généraux cèdent complètement et les 

 fonctions intestinales se rétablissent peu à peu dans leur intégrité par 

 la disparition des douleurs, du météorisme et des excrétions membra- 

 niformes ou glaireuses. 



La santé générale laisse cependant longtemps à désirer; les forces 

 musculaires particulièrement ont souvent éprouvé une profonde et dura- 

 ble atteinte. Les efforts pour l'accomplissement d'un travail manuel ; les 

 secousses de la marche, le cahot de la voiture retentissent douloureuse- 

 ment dans le ventre longtemps encore après la disparition des symptômes 

 principaux. Certains malades restent sujets à des névralgies diverses, à 

 des fourmillements dans les membres, ensuite à des crampes. J'ai ob- 

 servé plusieurs fois des sueurs locales, principalement aux membres 

 inférieurs avec sensation de froid. Il peut rester encore des prédisposi- 

 tions aux vertiges, aux lipothymies même après disparition de l'anémie. 

 Les fonctions digestives, contrairement à ce qu'on serait tenté de croire 

 a priori, reprennent assez rapidement toute leur énergie dans la plupart 

 des cas; ce qui tend à démontrer que l'estomac ni l'intestin grêle, au 

 moins dans sa plus grande étendue, n'ont pris aucune part à la phleg- 

 masie. 



Des rechutes plus ou moins sérieuses, complètes ou seulement 

 ébauchées, surviennent assez fréquemment et, si j'en crois mes propres 

 relevés, la maladie passe à l'état chronique dans un quart des cas. 



Les récidives à intervalle d'une ou de plusieurs années sont d'ailleurs 

 loin d'être rares. 



— L'entérite interstitielle ou pseudo-membraneuse chronique s'établit 

 assez souvent d'emblée. Une douzaine au moins de mes malades m'ont 

 très-nettement affirmé n'avoir nul souvenir d'une affection aiguë intes- 

 tinale comme point de départ des accidents auxquels ils étaient sujets. 



Les phénomènes fébriles sont habituellement nuls, dans cette forme 



