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selle que lorsqu'ils sont pris de diarrhée. Sinon, soit par parésie intesti- 

 nale, soit par coarctation ou encore par diminution de calibre due à l'é- 

 paississement des parois, la défécation est difficile alors même que les 

 matières alvines sont demi-solides. 



Dans l'état de constipation, ces matières sont rarement bien formées; 

 elles se composent le plus souvent de petits fragments irréguliers, durs, 

 de scybales ; ou bien une garde-robe est mi-partie solide, mi-partie 

 en consistance de purée. On trouve aussi des matières stercorales apla- 

 ties, comme passées au laminoir, ou arrondies mais étroites comme si 

 elles avaient traversé une filière. Chose remarquable d'ailleurs, ces for- 

 mes ne sont pas permanentes ; elles peuvent exister pendant une ou 

 plusieurs semaines et prendre, ensuite, un autre aspect ; ce qui sem- 

 blerait indiquer que le processus inflammatoire présente dos oscillations 

 dans son intensité et des déplacements d'un point à un autre de l'in- 

 testin. De temps en temps surviennent des périodes de diarrhée rebelle 

 aux moyens ordinaires. Durant ces périodes, les douleurs, l'affaissement 

 organique sont beaucoup plus prononcés qu'au temps ordinaire. 



Le signe caractéristique principal de l'entérite interstitielle chro- 

 nique est, comme pour la forme aiguë, l'expulsion de pseudo-mem- 

 branes. Celles-ci présentent toutes les variabilités de forme et d'aspect 

 que nous avons énumérées à propos de l'entérite aiguë. Contrairement 

 à ce qu'avancent les auteurs qui se sont occupés du sujet, ce n'est pas 

 toujours au milieu de douleurs vives que les fausses membranes sont 

 expulsées. Les phénomènes douloureux sont contemporains d'un retour 

 agressif d'inflammation; ils ont souvent disparu déjà quand les exsudats, 

 membraneux sont rejetés au dehors. Ces produits peuvent se montrer 

 en même temps que des matières albumineuses ou glaireuses, d'aspect 

 vitreux sale. J'ai observé bien des fois des excrétions composées d'énor- 

 mes paquets formés d'une matière comme gélatineuse, un peu fluide, 

 parsemée de points noirâtres. Ces points noirs ne sont pas formés 

 de fragments de substances excrémentitielles, mais d'une sorte de matière 

 colorante mélanique provenant des cryptes mucipares, ainsi que Gendrin 

 l'a vu dans certaines autopsies, particularité que nous avons relevée à 

 propos de l'anatomie pathologique. 



Il arrive parfois que, sans amendement réel de l'affection dans ses 

 symptômes principaux, les excrétions glaireuses ou pseudo-membra- 

 neuses disparaissent pour faire place ou à une constipation simple, ou 

 à une diarrhée habituelle avec sécrétions muco-purulentes ou sanieuses 

 fétides. Il s'est vraisemblablement fait alors une transformation pro- 

 gressive des éléments de la paroi intestinale en tissu modulaire impro- 

 pre à la production des pseudo-membranes. 



Le ventre est ordinairement ballonné, soit uniformément dans toute 



