"14 SCIENCES MÉDICALES 



Nous vovons encore dans la dysenterie épidémique, sous l'influence 

 d'un agent d'intoxication encore inconnu, l'intestin intéressé dans tous 

 ses éléinents anatomiques se recouvrir de fausses membranes dans 

 la période qui précède les ulcérations étendues et les pertes de sub- 

 stance. 



Il en est de même dans les gastro-entérites par empoisonnement au 

 moyen des poisons irritants. 



J'ai vu, chez un enfant de trois à quatre ans, un lavement d'eau pres- 

 que bouillante administré insciemmeht, ou peut-être par une cruauté 

 bestiale par une stupide domestique, provoquer immédiatement les ac- 

 cidents locaux et généraux les plus graves et ultérieurement l'expulsion 

 de nombreuses fausses membranes précédant elles-mêmes, de quelques 

 jours, celle de véritables débris de tissus sphacélés. 



Nous pouvons conclure de ces faits que l'entérite pseudo-membra- 

 neuse primitive est constituée anatomiquement par une inflammation 

 profonde de la muqueuse intestinale, de ses divers ordres de glandes, 

 du tissu conjonctif, qui unit entre elles les tuniques et même dans cer- 

 tains cas, toutes les couches qui composent la paroi de l'intestin. 



Je propose, en conséquence, de la dénommer entérite interstitielle. 

 terminologie plus exacte que celle de pseudo-membraneuse, attendu que 

 les fausses membranes peuvent faire défaut à certaines périodes de 

 l'évolution morbide. 



Cette maladie diffère totalement de Y entente superficielle ou catar- 

 rhale; aussi serait-il de la plus grande utilité, non-seulement au point 

 de vue scientifique pur, mais surtout au point de vue de la pratique 

 journalière, que ces deux affections fussent désormais étudiées séparé- 

 ment et mises comme en opposition l'une avec l'autre. Le diagnostic, 

 le pronostic en seraient vivement éclairés d'une part, et de l'autre, les 

 indications thérapeutiques s'en déduiraient d'une façon plus judicieuse 

 et. plus profitable au malade. 



Quant au siège topographique de l'entérite interstitielle, indépendam- 

 ment de la nature intime des lésions, il résulte de tout ce que nous 

 avons dit qu'il faut le placer presque exclusivement dans le gros in- 

 testin. Tout au plus les portions inférieures de l'iléon nous ont-elles 

 paru, dans quelques circonstances, envahies par le processus inflam- 

 matoire. 



Étiologie. — Je n'ai relevé aucune cause spéciale, en quelque sorte 

 spécifique, propre à déterminer Je développement de l'entérite intersti- 

 tielle. Comme la plupart des inflammations viscérales franches, elle peut 

 naître du fait de diverses influences pathogéniques, pour peu qu'il existe 

 une prédisposition native ou acquise. 



Les malades accusent généralement soit le froid humide, soit des 



