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D' A. PAQUET 



Professeur à l'École de médecine de Lille, Chirurgien des hôpitaux. 



DE L'EMPLOI DE L'ACONITINE CONTRE LES ACCIDENTS GRAVES 

 CONSÉCUTIFS AU TRAUMATISME. 



— Scan ce du Si août 1874 — 



La question du traitement prophylactique et curatif des accidents 

 généraux graves consécutifs au traumatisme est une de celles qui ont, 

 à juste titre, attiré l'attention des chirurgiens de toutes les époques. 

 Parmi, ces accidents, les phénomènes inflammatoires et infectieux, le 

 tétanos, ont été et sont encore le sujet d'expérimentations nombreuses, 

 dé recherches persévérantes, et l'occasion de discussions multipliées 

 dont le terme ne se laisse pas pressentir. Cela tient à l'ignorance de la 

 cause réelle de la plupart de ces accidents, et à la vraisemblance plus 

 ou moins accentuée de l'hypothèse ou de la théorie par lesquelles le 

 chirurgien cherche à expliquer leur pathogénie. Aussi la prophylaxie et 

 la curation consistent-elles pour les uns dans l'art des pansements, pour 

 d'autres dans le traitement médical du blessé ou de l'opéré, pour le 

 plus grand nombre dans l'exécution fidèlement remplie de certaines 

 conditions bien déterminées d'hygiène, d'habileté opératoire et de soins 

 consécutifs, tant médicaux que chirurgicaux. 



Notre désir n'est pas d'insister sur ces points qui ont été développés 

 et discutés tant de fois par les hommes les plus compétents. J'appellerai 

 aujourd'hui votre bienveillante attention sur les résultats que j'ai 

 obtenus de l'administration de l'aconitine chez des blessés graves, dans 

 plusieurs cas de complications inflammatoires, de tétanos et de trismus, 

 et chez des malades opérés de hernies étranglées. Il me paraît utile de 

 vous présenter au préalable quelques considérations qui doivent toujours 

 entrer en ligne de compte, lorsqu'on emploie l'aconitine. L'aconitine du 

 commerce n'est pas homogène ; l'aconitine dite allemande, qui, pour la 

 plus grande part provient des laboratoires de Merck, à Darmstadt, est 

 de beaucoup la plus répandue dans le commerce . de la droguerie ; c'est 

 un mélange d'aconitine pure, de napelline moins active que l'aconitine, 

 et d'aconelline, substance non toxique. 



Cette aconitine dite allemande est beaucoup moins active que l'aconi- 

 tine cristallisée, découverte par Grove qui en présenta des échantillons 

 au Congrès de Nottingham, en 1866, et étudiée avec détails par 

 M. Duquesnel en 1872. On ne doit donc pas manier pari manu les aco- 



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