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res sont épaissies; la conjonctive palpébrale est couverte de granulations fibreu- 

 ses; la cornée est tout à fait dépolie et commence à se couvrir de vaisseaux à 

 la périphérie. La vision est presque nulle; la malade a peine à se conduire. 



L'affection a débuté il y a douze ans; elle a été opérée, il y a cinq mois, 

 sans succès, par l'un de nos confrères. 



Le 6 juillet, la malade revient pour se faire opérer, ainsi que je le lui avais 

 conseillé. Je pratiquai l'opération que je viens de décrire. 



Le 8 juillet, on ôte le fil de la paupière inférieure. La vision est déjà amé- 

 liorée par le lait de l'agrandissement de la fente palpébrale. 



Le 14 juillet, on ôte le fil inférieur. La fente palpébrale est grande. 



Aujourd'hui, 18 juillet, la vision de la malade est beaucoup améliorée; elle 

 vient seule de Saint-Amand à Somain et vaque un peu à son ménage. 



J'ai fait également cette opération avec succès sur un nommé Fable, 

 de Saint-Amand, âgé de quarante-sept ans, et sur une jeune fille, Ju- 

 liette Devienne, âgée de seize ans. 



Chez ces deux derniers malades , j'avais déjà fait le simple débride- 

 ment sans résultat appréciable. 



Au sujet de la dernière malade, Juliette Devienne, j'ai noté une par- 

 ticularité qull est assez interessant.de signaler dans l'espèce. A la suite 

 de l'opération, les paupières se trouvaient en ectropion au niveau de 

 l'angle externe, 



L'action des fils avait donc été un peu été exagérée dans ce cas. Seu- 

 lement, cette exagération donne aux paupières une disposition favorable 

 à la guérison, parce qu'elle s'oppose davantage au frottement de la mu- 

 queuse palpébrale sur le globe oculaire. En outre, je dois dire que, de- 

 puis l'opération qui a été faite le 9 juin, cette disposition vicieuse des 

 paupières, désagréable surtout chez une jeune fille , tend à disparaître 

 insensiblement au fur et à mesure que le traitement fait diminuer la 

 boursoufflure de la muqueuse palpébrale. 



En résumé, le procédé opératoire que je préconise, outre qu'il est 

 facile à exécuter, offre surtout l'avantage de donner plus sûrement que 

 le simple débridement un résultat définitif. C'est avec la plus grande 

 facilité que l'on passe l'anse de fil dans chaque paupière. Il n'y a pas 

 de sang qui gêne. Cette anse de fil, tout en maintenant l'écartement de 

 chaque paupière, rapproche, à l'instar d'une suture, la muqueuse palpé- 

 brale de la peau et favorise, par le fait, une cicatrisation régulière. 



Je ne puis comparer mon procédé avec celui de Pagenstecher : ce 

 dernier est beaucoup plus difficile à exécuter. 



Celui que je propose est presque aussi facile à exécuter que le simple dé- 

 bridement, et il offre beaucoup plus de garantie pour le résultat définitif. 



Enfin, grâce à ce procédé, j'arrive à être maître d'emblée du blépha- 

 rophimosis, si prononcé qu'il soit. 



